医院门(急)诊电子病历管理办法.docx

医院门(急)诊电子病历管理办法

一、总则

（一）目的

为加强医院门（急）诊电子病历管理，规范门（急）诊电子病历的书写、存储、使用等行为，提高医疗质量，保障医疗安全，根据相关法律法规和医疗管理规定，结合医院实际情况，制定本办法。

（二）适用范围

本办法适用于医院门（急）诊电子病历的管理，包括门（急）诊挂号、就诊、检查、检验、诊断、治疗等全过程中产生的电子病历信息。

（三）定义

门（急）诊电子病历是指医务人员在门（急）诊医疗活动过程中，使用电子设备生成、存储、传输和打印的文字、符号、图表、图像、音频、视频等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录。

二、管理职责

（一）医院信