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2025年疼痛科一季度VTE培训考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下关于VTE的描述，正确的是（）

A.VTE仅指深静脉血栓形成（DVT）

B.VTE仅指肺血栓栓塞症（PE）

C.VTE包括DVT和PE

D.VTE与动脉血栓形成无关

答案：C

解析：VTE即静脉血栓栓塞症，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PE），故C正确，A、B错误；VTE主要涉及静脉系统，与动脉血栓形成无关表述正确，但不是本题的完整答案，所以选C。

2.疼痛科患者发生VTE的主要危险因素不包括（）

A.长期卧床

B.高龄

C.高凝状态

D.低血压

答案：D

解析：长期卧床会导致下肢静脉血流缓慢，增加VTE发生风险；高龄患者血管弹性下降、凝血功能改变等易发生VTE；高凝状态是VTE发生的重要因素。而低血压一般不是疼痛科患者发生VTE的主要危险因素，所以选D。

3.对于疼痛科术后患者，预防VTE最基本的措施是（）

A.药物预防

B.机械预防

C.早期活动

D.定期复查超声

答案：C

解析：早期活动可促进血液循环，减少下肢静脉血液瘀滞，是预防VTE最基本且重要的措施。药物预防和机械预防是在一定情况下的辅助手段；定期复查超声是用于监测VTE的发生情况，并非预防的基本措施，所以选C。

4.以下哪种药物不属于VTE预防的抗凝药物（）

A.低分子肝素

B.华法林

C.阿司匹林

D.利伐沙班

答案：C

解析：低分子肝素、华法林、利伐沙班都属于抗凝药物，可用于VTE的预防。阿司匹林是抗血小板药物，主要用于预防动脉血栓形成，不属于VTE预防的抗凝药物，所以选C。

5.疼痛科患者VTE风险评估常用的量表是（）

A.Caprini风险评估模型

B.Hamilton抑郁量表

C.SAS焦虑量表

D.VAS疼痛评分量表

答案：A

解析：Caprini风险评估模型是常用的VTE风险评估量表，可对患者发生VTE的风险进行量化评估。Hamilton抑郁量表用于评估抑郁程度；SAS焦虑量表用于评估焦虑状态；VAS疼痛评分量表用于评估疼痛程度，所以选A。

6.深静脉血栓形成最常见的部位是（）

A.上肢深静脉

B.下肢深静脉

C.盆腔静脉

D.颅内静脉

答案：B

解析：下肢深静脉是深静脉血栓形成最常见的部位，这与下肢静脉的解剖结构和血流动力学特点有关，下肢静脉回流阻力大、血流缓慢，容易形成血栓，所以选B。

7.肺血栓栓塞症最常见的症状是（）

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C

解析：肺血栓栓塞症最常见的症状是呼吸困难，这是由于肺动脉堵塞导致肺通气/血流比例失调、气体交换障碍引起的。胸痛、咯血、咳嗽也可能是肺血栓栓塞症的症状，但不是最常见的，所以选C。

8.对于疼痛科患者，以下哪种情况不需要进行VTE预防（）

A.行脊柱手术的患者

B.长期使用糖皮质激素的患者

C.短期卧床（3天）且无其他危险因素的患者

D.合并高血压的患者

答案：C

解析：行脊柱手术的患者因手术创伤、卧床等因素易发生VTE，需要预防；长期使用糖皮质激素会影响凝血功能，增加VTE风险，需要预防；合并高血压的患者可能存在血管内皮损伤等情况，也有一定的VTE风险，需要评估和预防。而短期卧床（3天）且无其他危险因素的患者发生VTE的风险较低，一般不需要进行特殊的VTE预防，所以选C。

9.机械预防VTE的方法不包括（）

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.按摩下肢

答案：D

解析：梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵都属于机械预防VTE的方法，可通过物理方式促进下肢静脉回流。而按摩下肢可能会导致已经形成的血栓脱落，引起肺栓塞等严重并发症，不属于机械预防VTE的方法，所以选D。

10.以下关于VTE诊断的金标准，正确的是（）

A.超声检查

B.CT肺动脉造影（CTPA）

C.磁共振静脉成像（MRV）

D.静脉造影

答案：D

解析：静脉造影是诊断深静脉血栓形成的金标准，它可以直接显示静脉内的血栓情况。超声检查是诊断下肢深静脉血栓形成的常用方法，但不是金标准；CTPA是诊断肺血栓栓塞症的重要方法；MRV可用于诊断静脉血栓，但也不是金标准，所以选D。

11.疼痛科患者发生VTE后，治疗的关键是（）

A.止痛

B.抗凝

C.溶栓

D.手术取栓

答案：B

解析：抗凝是VTE治疗的关键，可防止血栓进一步扩大、促进血栓溶解、降低肺栓塞的发生