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2025年护士节知识竞赛试题库完整及解析答案
一、单选题(每题2分,共30题)
1.护理程序的核心步骤是:
A.护理评估
B.护理诊断
C.护理计划
D.护理评价
答案:B
解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,其中护理诊断是核心,是确定护理措施的基础,直接影响后续计划和实施的方向。
2.测量成人腋温时,正确的时间是:
A.3分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
答案:C
解析:腋温测量需将体温计水银端置于腋窝顶部,夹紧10分钟,因腋窝皮肤薄、血管丰富但闭合性差,需足够时间确保测量准确;口腔测量5分钟,直肠测量3分钟。
3.无菌包打开后未用完,可保留的时间是:
A.4小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:C
解析:无菌包打开后,未被污染的剩余物品应按原折痕包好,注明开包时间,24小时内可再次使用;铺好的无菌盘有效期为4小时。
4.糖尿病患者空腹血糖的正常范围是:
A.3.9-6.1mmol/L
B.6.1-7.0mmol/L
C.7.0-11.1mmol/L
D.11.1mmol/L
答案:A
解析:空腹血糖(FBG)正常范围为3.9-6.1mmol/L,≥7.0mmol/L(需重复确认)可作为糖尿病诊断标准之一;餐后2小时血糖正常应7.8mmol/L。
5.术后患者出现深静脉血栓(DVT)最危险的并发症是:
A.肢体肿胀
B.疼痛
C.肺栓塞
D.皮肤色素沉着
答案:C
解析:DVT形成后,血栓脱落可随血流进入肺动脉,导致肺栓塞(PE),是术后患者猝死的主要原因之一;其他选项为DVT的常见症状,但非最危险并发症。
6.新生儿Apgar评分中,评估内容不包括:
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.体重
答案:D
解析:Apgar评分是出生后1分钟和5分钟对新生儿状况的评估,包括心率(0-2分)、呼吸(0-2分)、肌张力(0-2分)、喉反射(0-2分)、皮肤颜色(0-2分),总分8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。
7.《护士条例》规定,护士执业注册的有效期为:
A.2年
B.3年
C.“5年”
D.10年
答案:C
解析:根据2020年修订的《护士条例》第十条,护士执业注册有效期为5年;延续注册应在有效期届满前30日提出申请。
8.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是:
A.头偏向一侧
B.使用开口器从臼齿处放入
C.棉球蘸水不可过湿
D.帮助患者漱口
答案:D
解析:昏迷患者吞咽反射消失,漱口可能导致误吸,因此禁止漱口;其他选项均为正确操作,头偏向一侧可防止分泌物误吸,开口器从臼齿放入避免损伤门牙,棉球过湿易导致呛咳。
9.心肺复苏(CPR)时,胸外按压与人工呼吸的比例(成人心肺复苏)是:
A.15:2
B.30:2
C.5:1
D.10:1
答案:B
解析:根据2020年AHA心肺复苏指南,成人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2(单人或双人施救),按压频率100-120次/分,深度5-6cm。
10.化疗药物外渗时,首要的处理措施是:
A.局部热敷
B.立即停止输液
C.回抽外渗药液
D.注射解毒剂
答案:B
解析:化疗药物外渗时,第一步应立即停止输液,保留针头,回抽针管内及皮下药液(约3-5ml),然后根据药物性质选择冷敷/热敷或解毒剂;热敷可能加速药物吸收,加重损伤。
11.压疮分期中,“全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但未暴露肌肉、骨骼或肌腱”属于:
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
答案:C
解析:压疮分期:Ⅰ期(皮肤完整,指压不变白的红斑);Ⅱ期(部分皮层缺失,表浅溃疡或水疱);Ⅲ期(全层皮肤缺失,可见脂肪,无骨骼/肌肉暴露);Ⅳ期(全层皮肤缺失伴肌肉/骨骼暴露);不可分期(伤口被腐痂/焦痂覆盖,无法判断深度)。
12.输血过程中最严重的反应是:
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:C
解析:溶血反应多因输入异型血或变质血导致,表现为头痛、腰背痛、血红蛋白尿,严重时可出现急性肾衰竭、DIC甚至死亡,是输血最严重的并发症。
13.孕妇发生胎膜早破时,错误的护理措施是:
A.绝对卧床休息
B.抬高臀部
C.观察羊水颜色、量
D.立即灌肠
答案:D
解析:胎膜早破(PROM)患者需避免灌肠,因灌肠可能刺激宫缩,增加感染风险;应取头低足高位(抬高臀部)防止脐带脱垂,密切观察羊水性状(如黄绿色提示胎儿窘迫)。
14.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.异丙嗪
D.葡萄糖酸钙
答案:B
解析:肾上腺素能收缩血管、兴奋心肌、缓解支气管痉挛,是过敏性休
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