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2025年护士考试护理伦理思维试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.某晚期癌症患者因疼痛剧烈，向责任护士提出“希望提前结束生命”，护士回应最符合伦理原则的是：

A.“我理解您的痛苦，但安乐死在我国尚未合法化，我不能协助您”

B.“您的家人还在努力，您应该为他们坚持”

C.“疼痛可以通过药物控制，您不要轻易放弃”

D.“我帮您联系医生，我们一起讨论缓解痛苦的方案”

答案：D

解析：护士需在尊重患者自主权的基础上，履行促进健康的职责。直接拒绝（A）或道德绑架（B）可能忽视患者情感需求；简单说教（C）未体现协作。D选项通过多学科协作回应患者痛苦，符合有利原则与尊重原则的平衡。

2.急诊科接收一位无身份信息、无家属陪同的昏迷患者，护士首要伦理责任是：

A.等待家属到场确认治疗方案

B.立即启动“绿色通道”实施急救

C.联系民政部门确认身份后处理

D.仅进行基础生命支持等待上级指示

答案：B

解析：根据急救伦理中的“紧急救治原则”，当患者无法自主决策且无代理人时，医护人员需以挽救生命为首要责任，故应立即实施急救（B）。其他选项可能延误抢救时机，违反不伤害原则。

3.实习护士小张发现带教老师在给患者注射时未核对患者姓名，正确的伦理行动是：

A.假装未看见，避免影响师生关系

B.课后单独提醒老师注意操作规范

C.立即大声制止并重新核对

D.报告护士长要求更换带教老师

答案：C

解析：患者安全是护理核心，发现潜在伤害风险时需立即干预（C）。事后提醒（B）可能错过纠正时机；隐瞒（A）违反不伤害原则；直接更换带教（D）未优先解决当前风险。

4.护士在执行化疗药物输注时，患者突然说“这药太贵了，我不想用了”，此时最恰当的伦理回应是：

A.“医生开的药肯定有用，您别任性”

B.“费用问题我帮您联系医保科，先把药输完”

C.“您不想用的原因是什么？我们一起评估风险”

D.“现在停药可能影响疗效，您家属知道吗？”

答案：C

解析：尊重患者自主权需建立在充分沟通基础上（C）。强制执行（A）忽视患者意愿；转移话题（B）未解决核心矛盾；提及家属（D）可能侵犯患者决策权利。

5.某HIV阳性产妇坚持母乳喂养，护士的伦理干预重点是：

A.强调母乳喂养对婴儿的HIV传播风险

B.尊重产妇喂养意愿不做干预

C.联系疾控中心强制终止母乳喂养

D.说服家属共同阻止产妇行为

答案：A

解析：需平衡尊重自主权与不伤害原则。护士应首先提供充分信息（A），帮助产妇知情决策；强制干预（C、D）违反自主原则；完全放任（B）可能造成婴儿伤害。

6.老年科护士发现82岁阿尔茨海默病患者私自服用了3倍剂量的降压药，正确的伦理处理流程是：

A.立即催吐并报告医生，同时检查生命体征

B.先联系家属确认患者平时用药习惯

C.批评患者“不听话”后实施急救

D.记录为“患者自行误服”后继续观察

答案：A

解析：优先处理直接风险（A），符合不伤害原则。联系家属（B）可能延误救治；批评患者（C）缺乏同理心；观察（D）可能导致病情恶化。

7.护士为抑郁症患者进行心理疏导时，患者突然说“我昨天买了安眠药，攒够剂量就吃”，此时护士最应遵循的伦理原则是：

A.保密原则（不向他人透露患者陈述）

B.有利原则（立即采取干预措施）

C.尊重原则（不强迫患者放弃计划）

D.公正原则（平等对待患者所有诉求）

答案：B

解析：当患者存在自伤风险时，保密原则需让位于不伤害原则（B）。严格保密（A）可能导致严重后果；放任（C）违反职业责任；公正原则在此不适用（D）。

8.儿科护士为4岁白血病患儿采血时，患儿因恐惧哭闹拒绝，家长要求“按住孩子强行采血”，护士的伦理决策应：

A.遵循家长意愿实施操作

B.拒绝操作并等待患儿情绪平复

C.采用游戏化方法缓解患儿恐惧后采血

D.告知家长“孩子不配合是你们平时没教育好”

答案：C

解析：儿童虽无完全自主能力，但需考虑其感受。游戏化方法（C）兼顾不伤害与尊重，比强制（A）或消极等待（B）更符合伦理；指责家长（D）违反专业态度。

9.护士在社区义诊时发现某居民血压200/120mmHg，建议立即就医，居民说“我没感觉不舒服，不用去”，护士最恰当的伦理行动是：

A.留下联系方式让其不适时联系

B.强调“再不去可能脑溢血”威胁其就医

C.联系其家属说明病情严重性

D.详细解释高血压的隐匿性危害并提供就医指导

答案：D

解析：需通过充分告知（D）促进患者知情决策。威胁（B）可能引发焦虑；联系家属（C）需患者同意；消极处理（A）未履行健康促进责任。

10.器官移植科护士参与deceaseddonor（脑死亡患者）器官获取过程，伦理责任不包括：