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2025年护士医院试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士首要的处理措施是（）

A.立即建立静脉通道

B.给予氧气吸入（4-6L/min）

C.协助患者绝对卧床休息

D.准备除颤仪备用

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧量，同时通知医生。建立静脉通道、吸氧为后续措施，除颤仪备用适用于室颤等心律失常时。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。评分应为（）

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分），总分1+1+0+0+1=3分。

3.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素，正确的注射部位轮换方法是（）

A.每次注射间隔2cm，同一区域内注射点间距≥1cm

B.每次注射间隔1cm，同一区域内注射点间距≥2cm

C.每次注射间隔1cm，同一区域内注射点间距≥1cm

D.每次注射间隔2cm，同一区域内注射点间距≥2cm

答案：A

解析：胰岛素注射需避免重复注射同一部位，同一注射区域内相邻两次注射点间距应≥1cm，不同区域间轮换时每次间隔至少2cm，以防止脂肪增生或萎缩。

4.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院，血气分析示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒代偿

C.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

答案：A

解析：pH＜7.35提示酸中毒，PaCO?＞45mmHg提示呼吸性因素，HCO??代偿性升高（正常22-27mmol/L），但pH未恢复正常范围（7.35-7.45），故为呼吸性酸中毒失代偿。

5.某术后患者主诉切口疼痛，评分6分（NRS），医嘱予哌替啶50mg肌内注射。护士执行前应重点评估（）

A.患者24小时内是否使用过同类药物

B.患者是否有阿片类药物过敏史

C.患者的呼吸频率及血氧饱和度

D.患者的肝肾功能指标

答案：C

解析：哌替啶为阿片类镇痛药，主要副作用为呼吸抑制，需重点评估呼吸频率（正常12-20次/分）及血氧饱和度（≥95%），防止用药后出现呼吸抑制。

6.静脉补钾时，氯化钾浓度不宜超过（）

A.0.1%

B.0.3%

C.0.5%

D.1.0%

答案：B

解析：静脉补钾浓度过高可导致心脏骤停，常规浓度为0.3%（即1000ml液体中加入10%氯化钾不超过30ml）。

7.患者行腰椎穿刺术后，护士指导其去枕平卧4-6小时的主要目的是（）

A.预防颅内感染

B.防止脑疝形成

C.减少脑脊液外漏

D.预防低颅压性头痛

答案：D

解析：腰椎穿刺后颅内压降低，脑脊液减少，去枕平卧可促进脑脊液回流，预防因颅内压降低引起的头痛。

8.某早产儿（胎龄32周）出生体重1500g，入住新生儿监护室。护士为其暖箱设定的初始温度应为（）

A.30℃

B.32℃

C.34℃

D.36℃

答案：C

解析：早产儿暖箱温度根据体重和日龄调整，体重1000-1500g的早产儿初始温度为34℃，每24小时可降低1℃，维持体温在36-37℃。

9.患者因“上消化道出血”入院，呕血约500ml，血压85/50mmHg，心率120次/分。护士判断其出血量为（）

A.＜400ml

B.400-1000ml

C.1000-1500ml

D.＞1500ml

答案：B

解析：出血量＜400ml时无明显症状；400-1000ml可出现头晕、心悸、血压下降（收缩压＜90mmHg）；＞1000ml可出现休克（收缩压＜70mmHg，心率＞120次/分）。

10.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.协助患者头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球蘸水不可过湿

D.用血管钳夹取棉球擦拭

答案：无错误选项（注：若需选择错误项，原题可能存在设计问题，实际操作中以上均为正确步骤）

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、错选均不得分）

1.急性左心衰竭患者的典型临床