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2025年护士资格证模拟题库带答案详解

一、基础护理知识与技能

1.患者男性，68岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天需更换切口敷料。护士进行无菌操作时，下列哪项不符合无菌原则？

A.打开无菌包时，手不可触及包布内面

B.用无菌持物钳夹取无菌纱布

C.铺好的无菌盘有效期为4小时

D.无菌溶液倒出后未使用，可倒回瓶内再用

答案：D

详解：无菌溶液一经倒出，不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液（D错误）。打开无菌包时，手应接触包布外面，内面为无菌区（A正确）。无菌持物钳用于夹取无菌物品（B正确）。铺好的无菌盘需在4小时内使用，超过时间需重新铺（C正确）。

2.患者女性，45岁，因“上呼吸道感染”需肌内注射青霉素80万U。注射前需做青霉素过敏试验，正确的操作是？

A.皮试液浓度为500U/ml，取0.1ml（含50U）皮内注射

B.皮试液浓度为200U/ml，取0.1ml（含20U）皮下注射

C.皮试液浓度为5000U/ml，取0.1ml（含500U）皮内注射

D.皮试液浓度为2000U/ml，取0.1ml（含200U）皮下注射

答案：A

详解：青霉素皮试液的标准浓度为500U/ml，取0.1ml（含50U）做皮内注射（A正确）。皮内注射是将药液注入表皮与真皮之间，而非皮下（B、D错误）。5000U/ml浓度过高，易导致假阳性（C错误）。

3.患者男性，72岁，昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，发现口腔内有较多痰液，正确的处理方法是？

A.用血管钳夹取棉球直接擦拭

B.先吸净痰液，再进行口腔护理

C.用压舌板轻压舌部，直接用吸引器吸痰

D.让家属协助翻身拍背促进排痰

答案：B

详解：昏迷患者口腔护理前需先清除口腔内痰液，避免操作中痰液误吸（B正确）。直接擦拭可能导致痰液阻塞气道（A错误）。压舌板使用需注意力度，避免损伤黏膜（C错误）。家属无专业操作资质，不可替代护士操作（D错误）。

4.患者女性，30岁，因“大面积烧伤”收入ICU，需监测中心静脉压（CVP）。正常CVP的范围是？

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案：B

详解：中心静脉压反映右心房及胸腔段腔静脉的压力，正常范围为5-12cmH?O（B正确）。低于5cmH?O提示血容量不足，高于15cmH?O提示心功能不全或血容量过多（A、C、D错误）。

5.患者男性，55岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱予绝对卧床休息。护士在为其进行皮肤护理时，发现骶尾部皮肤呈紫红色，有皮下硬结，未破损。该患者压疮处于哪一期？

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

答案：B

详解：压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤紫红、皮下硬结、疼痛，表皮可能有水疱但未破损（B正确）。淤血红润期仅为局部红、肿、热、痛（A错误）。浅度溃疡期出现表皮破损、浅层组织坏死（C错误）。坏死溃疡期有深层组织坏死、脓性分泌物（D错误）。

二、内科护理学

6.患者女性，60岁，有“高血压病史”10年，因情绪激动后突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊急诊入院。查体：血压220/130mmHg，双侧瞳孔不等大，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是？

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

答案：B

详解：高血压患者情绪激动后突发剧烈头痛、呕吐（颅内压增高表现）、意识障碍及局灶性神经体征（双侧瞳孔不等大、右侧肢体瘫痪），符合脑出血典型表现（B正确）。高血压脑病以严重头痛、抽搐、意识障碍为主，无局灶性体征（A错误）。脑梗死起病较缓，多在安静状态下发生（C错误）。蛛网膜下腔出血以剧烈头痛、脑膜刺激征为主，无肢体瘫痪（D错误）。

7.患者男性，50岁，诊断为“2型糖尿病”，医嘱予胰岛素皮下注射。护士指导患者胰岛素注射部位的选择，错误的是？

A.腹部（脐周5cm外）

B.上臂三角肌下缘

C.大腿前侧

D.臀部外上1/4

答案：无错误选项（需修正题目）

（注：原题目设计需调整，正确知识点为：胰岛素注射部位包括腹部（避开脐周5cm）、上臂三角肌下缘、大腿前外侧、臀部外上1/4。若题目要求选择错误选项，需设置干扰项，如“脐周3cm内”。）

修正后题目：护士指导患者胰岛素注射部位的选择，错误的是？

A.腹部（脐周3cm内）

B.上臂三角肌下缘

C.大腿前侧

D.臀部外上1/4

答案：A

详解：胰岛素注射应避开脐周5cm内区域（因脐周血管丰富，吸收过快），脐周3cm内为错误部位（A错误