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WS3992012血液储存要求

引言

血液作为一种特殊的医疗资源，在临床治疗和急救中发挥着至关重要的作用。合理、科学地储存血液，能够有效保证血液的质量和安全性，从而保障临床用血的效果。WS3992012《血液储存要求》是我国针对血液储存制定的重要标准，对规范血液储存管理、确保血液质量具有重大意义。以下将对该标准的详细内容进行深入阐述。

范围

本标准明确规定了全血、成分血的储存温度、储存条件以及储存期限等关键要求，适用于采供血机构以及医疗机构的储血设施对血液的储存管理工作。无论是血液采集后的初步储存，还是在医疗机构等待临床使用过程中的储存，都必须严格遵循本标准。

术语和定义

1.全血

全血是指将一定体积的全血采集至含有抗凝剂的血袋内所得到的血液成分。它包含了血液中的各种成分，如红细胞、白细胞、血小板以及血浆等。全血在临床治疗中可用于多种情况，如急性大量失血的患者，以迅速补充血容量和各种血液成分。

2.成分血

成分血是指将采集的全血，通过离心或分离等技术，制备成各种具有特定功能的血液成分。常见的成分血包括红细胞制剂、血小板制剂、血浆制剂等。成分输血能够根据患者的具体病情，有针对性地输入所需的血液成分，提高治疗效果，减少不良反应的发生。

3.新鲜冰冻血浆

新鲜冰冻血浆是指在全血采集后6小时内（全血保养液为CPD时）或8小时内（全血保养液为CPDA1时），经离心分离出的血浆，并在18℃以下速冻成固体的成分血。新鲜冰冻血浆含有丰富的凝血因子，主要用于治疗凝血因子缺乏引起的出血性疾病。

4.冷沉淀凝血因子

冷沉淀凝血因子是指新鲜冰冻血浆在1℃6℃条件下融化后，分离出的沉淀物。它主要含有因子Ⅷ、纤维蛋白原等成分，适用于甲型血友病、血管性血友病等患者。

缩略语

1.ACD

ACD即枸橼酸枸橼酸钠葡萄糖保养液，是一种常用的血液抗凝保养液，能够防止血液凝固，延长血液的保存时间。

2.CPD

CPD是枸橼酸枸橼酸钠磷酸二氢钠葡萄糖保养液，在ACD的基础上进行了改进，增加了磷酸二氢钠成分，有助于维持血液的酸碱平衡，进一步提高血液的保存质量。

3.CPDA1

CPDA1是在CPD的基础上添加了腺嘌呤的保养液。腺嘌呤可以为红细胞提供能量，延长红细胞的存活时间，使全血和红细胞的保存期限得以延长。

全血及成分血的储存要求

1.全血

储存温度：全血应储存于2℃6℃的环境中。这一温度范围能够有效抑制细菌的生长繁殖，同时保持血液中各种成分的活性。过高的温度会加速细菌的生长，导致血液污染；而过低的温度则可能会对红细胞等成分造成损伤。

储存期限：采用不同保养液的全血，其储存期限有所不同。使用ACD保养液的全血，储存期限为21天；使用CPD保养液的全血，储存期限同样为21天；而使用CPDA1保养液的全血，储存期限可延长至35天。这是因为不同保养液的成分和作用机制不同，对血液中红细胞等成分的保护效果也存在差异。

2.红细胞制剂

浓缩红细胞

储存温度与全血相同，为2℃6℃。这是因为浓缩红细胞主要成分是红细胞，需要在适宜的温度下维持其正常的生理功能和形态。

储存期限也根据保养液的不同而有所区别，与全血一致，ACD保养液为21天，CPD保养液为21天，CPDA1保养液为35天。

悬浮红细胞

同样储存于2℃6℃的环境中。悬浮红细胞是在浓缩红细胞的基础上加入了适量的红细胞保存液，使红细胞能够更好地悬浮在液体中，便于输注。

储存期限同样取决于保养液的类型，与全血和浓缩红细胞相同。

3.血小板制剂

储存温度：血小板制剂应在20℃24℃的环境中进行震荡保存。血小板对温度较为敏感，20℃24℃的温度范围能够维持血小板的活性和功能。震荡保存可以防止血小板聚集，保证其在储存过程中的均匀分布。

储存期限：一般为5天。这是因为血小板的寿命相对较短，在体外储存条件下，其活性会随着时间的延长而逐渐降低。超过5天，血小板的功能可能会受到较大影响，无法满足临床治疗的需求。

4.血浆制剂

新鲜冰冻血浆

应在18℃以下的低温环境中储存。低温可以有效地保存血浆中的凝血因子等成分，防止其活性丧失。

储存期限为1年。在18℃以下的条件下，血浆中的各种成分能够相对稳定地保存，确保在有效期内使用时具有良好的治疗效果。

普通冰冻血浆

储存温度同样为18℃以下。普通冰冻血浆是新鲜冰冻血浆在有效期满后，继续在