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深静脉导管维护理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.关于中心静脉导管（CVC）、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、输液港（PORT）的维护频率，正确的是：

A.CVC每24小时维护1次，PICC每7天维护1次，PORT每4周维护1次

B.CVC每48小时维护1次，PICC每3天维护1次，PORT每2周维护1次

C.CVC每72小时维护1次，PICC每5天维护1次，PORT每1周维护1次

D.CVC每24小时维护1次，PICC每3天维护1次，PORT每2周维护1次

2.深静脉导管维护中，消毒穿刺点时，碘伏的作用时间应为：

A.15秒

B.30秒

C.60秒

D.90秒

3.以下哪种情况需立即拔除深静脉导管？

A.穿刺点少量渗血（无红肿热痛）

B.导管体外部分断裂（未完全离断）

C.导管尖端位置经X线确认位于上腔静脉中下段

D.患者出现高热（39.5℃），血培养提示与导管尖端培养为同一菌种

4.深静脉导管冲管时，首选的冲管液是：

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.10U/ml肝素盐水

D.20U/ml肝素盐水

5.采用SASH原则冲封管时，“S”代表的操作是：

A.生理盐水脉冲式冲管

B.药物注射

C.再次生理盐水冲管

D.肝素盐水正压封管

6.深静脉导管敷料更换时，消毒范围应覆盖：

A.穿刺点周围5cm×5cm

B.穿刺点周围8cm×8cm

C.穿刺点周围10cm×10cm

D.穿刺点周围15cm×15cm

7.输液港（PORT）穿刺时，首选的穿刺针类型是：

A.普通头皮针

B.无损伤针（蝶翼针）

C.静脉留置针

D.胰岛素针

8.深静脉导管维护中，若患者为凝血功能障碍者（如血小板＜50×10?/L），封管液应选择：

A.100U/ml肝素盐水

B.20U/ml肝素盐水

C.0.9%氯化钠注射液

D.低分子右旋糖酐

9.导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准中，外周血与导管血培养的菌落计数比值应：

A.≥2:1

B.≥3:1

C.≥4:1

D.≥5:1

10.PICC导管体外部分的固定原则是：

A.直线固定，避免打折

B.螺旋形固定，增加稳定性

C.交叉固定，覆盖连接器

D.仅固定连接器，不固定导管体

11.深静脉导管维护时，发现敷料下有渗液，正确的处理是：

A.待渗液自行吸收后更换敷料

B.立即更换透明敷料，无需消毒

C.消毒后更换纱布敷料（渗液较多时）

D.用无菌棉签擦干渗液后继续使用原敷料

12.以下哪种情况提示导管可能发生血栓？

A.输液时回血顺畅，流速正常

B.推注生理盐水时阻力增大，回抽无回血

C.穿刺点周围皮肤温度正常，无肿胀

D.患者主诉置管侧手臂轻微麻木

13.深静脉导管维护的无菌操作中，操作者手卫生应达到的标准是：

A.接触患者前流动水洗手即可

B.戴清洁手套后无需手消毒

C.需执行外科手消毒，戴无菌手套

D.仅用快速手消毒剂擦拭1次

14.PORT维护时，冲管的最小液量应为：

A.导管容积的1倍

B.导管容积的2倍

C.导管容积的3倍

D.导管容积的5倍

15.深静脉导管拔除后，按压穿刺点的时间应为：

A.12分钟

B.35分钟

C.510分钟

D.1015分钟

16.关于深静脉导管维护记录的内容，不包括：

A.导管类型、置入时间及深度

B.患者当日饮食情况

C.穿刺点外观（红肿、渗液等）

D.冲封管液类型及量

17.导管移位的常见原因不包括：

A.患者剧烈咳嗽

B.导管固定不牢

C.定期X线验证位置

D.置管侧手臂过度活动

18.深静脉导管维护中，若患者对透明敷料过敏，应选择：

A.纱布敷料+弹力绷带

B.继续使用透明敷料，观察反应

C.不使用敷料，暴露穿刺点

D.普通胶布直接固定

19.以下关于肝素封管的描述，错误的是：

A.肝素浓度过高可能增加出血风险

B.凝血功能正常者推荐使用10100U/ml肝素盐水

C.封管时应采用正压封管（边推注边退针）

D.封管液量应少于导管容积

20.导管相关性血栓形成的高危因素不包括：

A.长期卧床

B.恶性肿瘤

C.每日输