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6月外科护理学模拟习题与答案
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.急性梗阻性化脓性胆管炎病人发生感染性休克时应采取的治疗是
选项【A】择期手术
选项【B】先控制感染,后进行手术
选项【C】禁忌手术
选项【D】抗休克治疗,同时进行手术
选项【E】先纠正休克,后进行手术
正确答案：(D)
解析：急性梗阻性化脓性胆管炎病人发生感染性休克时，应在积极抗休克治疗的同时，紧急手术解除胆道梗阻并引流，以阻断病情发展，降低死亡率，所以是抗休克治疗同时进行手术。
2.手外伤后创口出血,在转送途中,最简便有效的止血方法是
选项【A】手压法
选项【B】钳夹止血
选项【C】患肢抬高
选项【D】扎止血带
选项【E】局部加压包扎
正确答案：(E)
解析：手外伤后创口出血，在转送途中最简便有效的止血方法是局部加压包扎。手压法仅适用于较小的动脉出血且不易持久；患肢抬高不能起到直接止血作用；扎止血带可能会因时间掌握不好导致肢体缺血等不良后果；钳夹止血一般需要专业的手术操作环境，不适用于转送途中；而局部加压包扎简单易行，能有效控制大多数创口出血。
3.最常见的尿路结石是
选项【A】尿酸结石
选项【B】胱氨酸结石
选项【C】碳酸盐结石
选项【D】磷酸盐结石
选项【E】草酸钙结石
正确答案：(E)
解析：草酸钙结石是最常见的尿路结石，约占全部尿路结石的80%。其形成与多种因素有关，比如饮食中草酸摄入过多、尿液中钙浓度增高等。
4.朱先生,32岁,突发上腹部刀割样疼痛10h,腹肌强直,满腹压痛、反跳痛。做好术前准备,剖腹探查,行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8h,已排尿3次,但每次尿量少,约数毫升。引起该病人现有问题的可能原因不包括
选项【A】不适应床上排尿
选项【B】切口疼痛
选项【C】排尿反射抑制
选项【D】补液量过多
选项【E】麻醉的影响
正确答案：(D)
解析：该患者术后出现尿量少，每次约数毫升，原因可能有麻醉影响导致排尿反射抑制，切口疼痛使患者不敢用力排尿，不适应床上排尿等。而补液量过多一般不会直接导致尿量少且每次尿量仅数毫升这种情况，多会引起尿量增多等表现。
5.2个或多个器官只有1个总的血管蒂，整块切除后，在植入时只需吻合其主要动静脉主干的移植为
选项【A】器官簇移植
选项【B】单一移植
选项【C】联合移植
选项【D】多器官移植
选项【E】单独移植
正确答案：(A)
解析：器官簇移植是指2个或多个器官只有1个总的血管蒂，整块切除后，在植入时只需吻合其主要动静脉主干的移植。单一移植是指移植一个器官；联合移植是指移植两个或两个以上的不同器官；多器官移植概念较宽泛；单独移植与单一移植类似；均不符合题意。
6.国际TNM分期法中的M是指
选项【A】远处转移
选项【B】肿瘤的恶性程度
选项【C】原发肿瘤
选项【D】区域淋巴结
选项【E】肿瘤部位
正确答案：(A)
解析：国际TNM分期法中，T指原发肿瘤，N指区域淋巴结，M指远处转移。
7.王女士,45岁,转移性右下腹疼痛14h,检查确诊为阑尾炎,术中发现阑尾充血肿胀明显,局部已穿孔,周围有较多脓性分泌物。术后第4d,T38.4℃,病人自述切口疼痛加重,局部出现红肿、压痛,有黄色分泌物流出。考虑该病人可能存在
选项【A】肺炎
选项【B】腹腔脓肿
选项【C】切口感染
选项【D】切口裂开
选项【E】切口疼痛
正确答案：(C)
解析：该病人术后第4天出现体温升高，切口疼痛加重，局部红肿、压痛，有黄色分泌物流出，这些表现符合切口感染的特点。切口裂开多有明显的裂开表现，如可见肠管等脱出；切口疼痛一般不会有局部红肿及黄色分泌物；腹腔脓肿主要表现为腹痛、发热等全身感染症状，局部体征不典型；肺炎主要有咳嗽、咳痰、呼吸困难等肺部症状；均不符合该病人目前情况。
8.穿无菌手术衣,戴无菌手套后,无菌区的范围包括
选项【A】整个胸、腹、背部和双上肢
选项【B】腰部以上及双上肢
选项【C】肩以下、腰以上前胸部及双上肢
选项【D】肩以下、腰以上及双上肢
选项【E】腰部以上的前胸、后背及双上肢
正确答案：(C)
解析：无菌手术衣的无菌范围为肩以下、腰以上及双侧腋前线之间；无菌手套的无菌范围是双手。所以穿无菌手术衣、戴无菌手套后的无菌区范围是肩以下、腰以上前胸部及双上肢。
9.颅内压增高病人床头抬高30°的主要目的是
选项【A】有利于鼻饲
选项【B】有利于改善心脏功能
选项【C】有利于颅内静脉回流
选项【D】防止呕吐物误入呼吸道
选项【E】有利于改善呼吸功能
正确答案：(C)
解析：床头抬高30°主要目的是有利于颅内静脉回流，可减轻颅内淤血，降低颅内压。而改善心脏功能、呼吸功能不是其主要目的；与鼻饲无关；防止呕吐物误入呼吸道可通过头偏向一侧等方法，不是床头抬高30°的主要作用。
10.导致原发性下肢静
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