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2025年抗肿瘤药物培训考核授权试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.以下哪类抗肿瘤药物通过抑制拓扑异构酶Ⅰ发挥作用？

A.紫杉烷类

B.喜树碱类

C.长春碱类

D.铂类化合物

答案：B

2.关于EGFR-TKI类药物的代谢途径，正确的是？

A.奥希替尼主要通过CYP3A4/5代谢

B.吉非替尼主要经肾脏排泄

C.阿法替尼为CYP2D6强抑制剂

D.埃克替尼代谢产物无活性

答案：A

3.免疫检查点抑制剂（ICIs）导致的甲状腺功能异常中，最常见的类型是？

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.甲状腺炎

D.甲状腺结节

答案：B

4.乳腺癌患者HER2免疫组化（2+）时，需进一步检测的指标是？

A.TOP2A扩增

B.Ki-67指数

C.FISH/ISH检测HER2基因扩增

D.PIK3CA突变

答案：C

5.用于多发性骨髓瘤治疗的蛋白酶体抑制剂中，属于第二代口服药物的是？

A.硼替佐米

B.卡非佐米

C.伊沙佐米

D.奥普佐米

答案：C

6.以下哪项是CDK4/6抑制剂的典型不良反应？

A.QT间期延长

B.中性粒细胞减少

C.手足综合征

D.间质性肺病

答案：B

7.关于抗体药物偶联物（ADC）的作用机制，错误的是？

A.通过单克隆抗体靶向肿瘤细胞表面抗原

B.载荷药物多为细胞毒性小分子

C.需肿瘤细胞内化后释放载荷

D.对抗原阴性细胞无杀伤作用

答案：D（注：部分ADC存在“旁观者效应”）

8.结直肠癌患者使用西妥昔单抗的前提是？

A.KRAS/NRAS野生型

B.BRAFV600E突变

C.MSI-H/dMMR

D.HER2扩增

答案：A

9.阿帕替尼的作用靶点不包括？

A.VEGFR-2

B.c-Kit

C.PDGFR

D.EGFR

答案：D

10.关于CAR-T细胞治疗的描述，正确的是？

A.仅适用于实体瘤

B.细胞因子释放综合征（CRS）多发生于治疗后1周内

C.神经毒性（ICANS）与CRS严重程度无关

D.治疗前无需进行淋巴细胞清除

答案：B

11.以下哪类药物需在使用前进行结核感染筛查（T-SPOT/TST）？

A.抗血管生成药物

B.免疫检查点抑制剂

C.PARP抑制剂

D.抗代谢药物

答案：B

12.曲妥珠单抗的心脏毒性主要表现为？

A.急性心肌梗死

B.左心室射血分数（LVEF）下降

C.房室传导阻滞

D.心包积液

答案：B

13.用于胃肠间质瘤（GIST）二线治疗的药物是？

A.伊马替尼

B.舒尼替尼

C.瑞戈非尼

D.阿伐替尼

答案：B

14.培美曲塞使用时需常规补充的维生素是？

A.维生素B12和叶酸

B.维生素C和维生素D

C.维生素B6和维生素K

D.维生素A和维生素E

答案：A

15.以下哪项是多柔比星的剂量限制性毒性？

A.骨髓抑制

B.心脏毒性

C.肝毒性

D.肾毒性

答案：B

16.关于PD-1/PD-L1抑制剂的联合应用，错误的是？

A.与CTLA-4抑制剂联用可提高疗效但毒性增加

B.与抗血管生成药物联用可能增强免疫微环境调节

C.与化疗联用需间隔至少48小时以避免免疫抑制

D.与放疗联用可能产生远隔效应（abscopaleffect）

答案：C

17.前列腺癌患者使用恩扎卢胺的作用机制是？

A.抑制雄激素合成

B.阻断雄激素受体（AR）信号

C.促进雄激素代谢

D.抑制AR核转位

答案：B

18.以下哪种药物属于表观遗传调控药物？

A.阿糖胞苷

B.地西他滨

C.氟尿嘧啶

D.甲氨蝶呤

答案：B

19.用于治疗套细胞淋巴瘤的BTK抑制剂中，属于第二代不可逆抑制剂的是？

A.伊布替尼

B.阿卡替尼

C.泽布替尼

D.以上均是

答案：D（注：伊布替尼为第一代，阿卡替尼、泽布替尼为第二代）

20.关于肿瘤疫苗的描述，正确的是？

A.预防性疫苗仅针对病毒相关肿瘤

B.治疗性疫苗主要激活体液免疫

C.个性化肿瘤疫苗需基于患者肿瘤突变谱设计

D.树突状细胞疫苗（DC疫苗）无需抗原负载

答案：C

21.以下哪项是卡培他滨的特征性不良反应？

A.手足综合征（HFSR）

B.口腔黏膜炎

C.腹泻

D.脱发

答案：A

22.用于卵巢癌维持治疗的PARP抑制剂中，需根据体重/肌酐清除率调整起始剂量的是？

A.奥拉帕利

B.尼拉帕利

C.鲁卡帕利

D.他拉唑帕利

答案：B

23.关于硼替佐米的给药方式，正确的是？

A.仅可静脉注射

B.皮下注射神经毒性低于静脉注射

C.需每日给药

D.与地塞米松联用时需间隔12小时

答案：B

24.以下哪类药