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2025年康复科医师三基考试复习试题（附答案）

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.下列关于脊髓损伤后神经平面的判定标准，正确的是：

A.以感觉和运动功能均正常的最低脊髓节段为神经平面

B.感觉平面以单侧正常的最低节段为准

C.运动平面以双侧关键肌肌力≥3级的最低节段为准

D.完全性脊髓损伤需连续3个节段运动、感觉功能完全丧失

答案：C

解析：脊髓损伤神经平面判定需同时评估感觉和运动功能，运动平面为双侧关键肌肌力≥3级（且其上一节段关键肌肌力≥5级）的最低节段；感觉平面为双侧正常的最低节段；完全性损伤需骶段（S4-5）无任何感觉或运动功能保留。

2.脑卒中患者Brunnstrom分期中，手功能进入Ⅳ期的标志是：

A.能侧捏及松开拇指

B.能全指屈曲，钩状抓握

C.可做球状和圆柱状抓握

D.手指可做集团伸展

答案：A

解析：BrunnstromⅣ期手功能表现为：能侧捏及松开拇指（手指有半随意的小范围伸展）；Ⅲ期为钩状抓握但不能伸展；Ⅴ期可做球状和圆柱状抓握；Ⅱ期为联合反应引起的不随意抓握。

3.下列哪种情况属于作业治疗（OT）的核心目标？

A.改善关节活动度

B.增强肌肉力量

C.提高日常生活活动（ADL）能力

D.缓解疼痛

答案：C

解析：作业治疗以“功能障碍者的生活”为中心，通过有目的的活动训练，帮助患者恢复或代偿ADL能力，其他选项为物理治疗（PT）的常见目标。

4.肩关节周围炎（冻结肩）的病理分期中，“冻结期”的主要表现是：

A.剧烈疼痛，夜间加重

B.关节活动度进行性下降

C.疼痛缓解但活动受限

D.活动度逐渐恢复

答案：B

解析：冻结肩分三期：疼痛期（1-3月，疼痛为主）、冻结期（3-9月，活动度进行性下降）、解冻期（9-24月，活动度缓慢恢复）。

5.神经肌肉电刺激（NMES）治疗周围性面瘫时，最佳电极放置方式为：

A.阳极置于患侧耳后乳突，阴极置于面部瘫痪肌运动点

B.阴极置于患侧耳后乳突，阳极置于面部瘫痪肌运动点

C.双极均置于瘫痪肌表面

D.阳极置于健侧对应肌群，阴极置于患侧

答案：A

解析：NMES治疗周围性面瘫时，阳极（正电极）置于耳后乳突（面神经出颅处），阴极（负电极）置于瘫痪肌运动点，可更有效地刺激神经干及靶肌肉。

6.儿童脑性瘫痪（CP）的核心特征是：

A.智力发育落后

B.运动发育障碍及姿势异常

C.癫痫发作

D.语言障碍

答案：B

解析：CP的定义是出生前至出生后1个月内脑发育异常所致的非进行性运动障碍及姿势异常，其他症状（如智力、语言障碍）为伴随表现，非核心。

7.下列关于腰椎间盘突出症康复治疗的说法，错误的是：

A.急性发作期应绝对卧床休息

B.牵引治疗适用于神经根受压明显者

C.核心肌群训练可增强脊柱稳定性

D.推拿治疗需避免暴力扳动腰椎

答案：A

解析：急性发作期建议短期（1-3天）卧床休息，长期卧床会导致肌肉萎缩、关节僵硬，不利于恢复。

8.吞咽障碍患者洼田饮水试验的判定标准中，“分2次以上喝完，无呛咳”属于：

A.1级（正常）

B.2级（可疑）

C.3级（轻度障碍）

D.4级（中度障碍）

答案：B

解析：洼田试验分级：1级（5秒内1次喝完）；2级（5秒以上1次喝完，或分2次无呛咳）；3级（能1次喝完但有呛咳）；4级（分多次喝，有呛咳）；5级（无法喝完，频繁呛咳）。2级为可疑吞咽障碍。

9.下列哪种情况提示深静脉血栓（DVT）风险最高？

A.术后卧床3天

B.下肢骨折石膏固定

C.恶性肿瘤患者

D.长期服用避孕药

答案：C

解析：DVT风险评估中，恶性肿瘤（尤其活动期）属于极高危因素，其他选项为中高危。

10.关于骨质疏松症的康复治疗，正确的是：

A.应避免抗阻训练以防骨折

B.紫外线照射可促进维生素D合成

C.疼痛时首选阿片类镇痛药

D.步行训练强度越大越好

答案：B

解析：紫外线（波长290-315nm）可促进皮肤合成维生素D3，有助于钙吸收；抗阻训练（如轻量哑铃）可增强肌肉力量，间接保护骨骼；疼痛首选非甾体抗炎药；步行训练需适度，避免过度负荷。

11.脊髓损伤患者出现“自主神经反射亢进”的典型表现是：

A.低血压、心动过缓

B.高血压、头痛、出汗

C.体温升高、抽搐

D.呼吸困难、发绀

答案：B

解析：自主神经反射亢进多见于T6以上脊髓损伤，因损伤平面以下刺激（如