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2025年康复医学科急救知识培训考试试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.康复科患者突发意识丧失、无呼吸，现场无除颤仪，首要急救措施是（）

A.立即开放气道

B.胸外心脏按压

C.人工呼吸

D.呼叫救援并开始CPR

答案：D（根据2023版AHA指南，发现心脏骤停应立即呼叫救援并启动CPR，按压与通气比例为30:2）

2.脊髓损伤患者（T6以上）突发血压升高（200/120mmHg）、头痛、面部潮红，最可能的诊断是（）

A.高血压危象

B.自主神经反射亢进

C.颅内出血

D.肺栓塞

答案：B（脊髓损伤T6以上患者因膀胱/肠道充盈、皮肤刺激等引发交感神经过度兴奋，表现为血压骤升、头痛、出汗，是康复科特有的急症）

3.老年康复患者餐后突发choking（哽咽），能咳嗽但声音微弱，应首选（）

A.立即行腹部冲击法（海姆立克）

B.鼓励患者用力咳嗽

C.拍背

D.手指清除口腔异物

答案：B（能咳嗽且有气流提示气道未完全梗阻，应鼓励自主咳嗽排出异物；完全梗阻（不能说话/咳嗽/呼吸）时才用海姆立克）

4.糖尿病康复患者出现手抖、出冷汗、意识模糊，测血糖2.8mmol/L，正确处理是（）

A.立即静脉注射50%葡萄糖40ml

B.喂食10g葡萄糖粉+温水

C.皮下注射胰岛素

D.喂服无糖酸奶

答案：B（意识清醒者优先口服15-20g快速糖（如葡萄糖粉、果汁）；意识障碍者静脉注射葡萄糖）

5.康复治疗中患者突发胸痛、大汗、恶心，心电图ST段抬高，最可能的诊断是（）

A.肋间神经痛

B.心绞痛

C.急性心肌梗死

D.肺栓塞

答案：C（ST段抬高是急性ST段抬高型心肌梗死的典型表现，需立即启动急救）

6.脑卒中后吞咽障碍患者进食时突发面色发绀、无法咳嗽，应立即（）

A.头低位拍背

B.腹部冲击法（海姆立克）

C.气管插管

D.指抠口腔异物

答案：B（完全性气道梗阻需立即用海姆立克法，注意对老年人需调整力度，避免肋骨骨折）

7.胸外心脏按压的正确位置是（）

A.胸骨上1/3

B.胸骨中1/3

C.胸骨下1/3

D.两乳头连线中点（胸骨中下段）

答案：D（2023版指南明确按压位置为两乳头连线与胸骨交点，适用于成人和儿童）

8.康复科使用的手动吸痰器，每次吸痰时间应不超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C（每次吸痰不超过15秒，避免缺氧；两次吸痰间隔至少30秒）

9.老年康复患者跌倒后诉髋部疼痛、下肢外旋畸形，最可能的损伤是（）

A.股骨颈骨折

B.髌骨骨折

C.胫骨骨折

D.腓骨骨折

答案：A（老年人跌倒后髋部疼痛、下肢外旋（45-60度）是股骨颈骨折的典型表现）

10.烧伤康复患者创面出现脓性分泌物、异味、周围红肿，体温38.5℃，最可能的并发症是（）

A.低血容量性休克

B.烧伤创面感染

C.急性肾功能衰竭

D.脓毒症

答案：B（创面局部炎症表现+低热提示创面感染，脓毒症需全身炎症反应综合征（SIRS）+感染证据）

11.癫痫康复患者突发强直-阵挛发作，错误的处理是（）

A.按住患者四肢防止受伤

B.头偏向一侧

C.移除周围硬物

D.记录发作时间

答案：A（强行按压可能导致骨折或脱臼，应保护头部，避免误吸）

12.人工呼吸时，成人每次吹气量应为（）

A.300-500ml

B.500-600ml

C.600-800ml

D.800-1000ml

答案：B（2023版指南建议每次吹气500-600ml，以可见胸廓抬起为度）

13.康复治疗中患者突发呼吸困难、胸痛、血氧饱和度85%，最可能的诊断是（）

A.心力衰竭

B.肺栓塞

C.气胸

D.哮喘发作

答案：B（长期卧床/术后康复患者是肺栓塞高危人群，表现为突发呼吸困难、胸痛、低氧）

14.对心跳骤停患者进行CPR时，按压与通气的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B（成人、儿童（除新生儿）CPR按压-通气比均为30:2）

15.低血糖昏迷与高渗高血糖综合征的关键鉴别点是（）

A.血糖值

B.意识状态

C.尿量

D.瞳孔大小

答案：A（低血糖昏迷血糖＜2.8mmol/L，高渗高血糖综合征血