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执业护士考试综合能力考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士首要的护理措施是

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧

C.监测生命体征

D.准备除颤仪

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。该新生儿评分应为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

3.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧4-6小时，其主要目的是

A.防止颅内压降低引起头痛

B.预防脑脊液漏

C.避免低血压

D.减少术后出血

4.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今日午餐前自述心慌、手抖、出冷汗，最可能的原因是

A.低血糖反应

B.高渗性昏迷

C.酮症酸中毒

D.过敏反应

5.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是

A.打开调节器，倾斜输液瓶，使液面降至所需高度

B.取下输液瓶，倾斜液面至滴管1/2-2/3后重新挂起

C.夹紧滴管上端输液管，打开下端调节器放液

D.用手挤压滴管，使液体流入血管

6.患者因“急性胰腺炎”入院，医嘱禁食、胃肠减压。护士应重点观察的指标是

A.尿量

B.血淀粉酶

C.电解质

D.腹围

7.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球蘸水不可过湿

D.擦洗后协助漱口

8.患者女性，35岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士指导其饮食时应避免

A.高蛋白饮食

B.高维生素饮食

C.含碘丰富的食物

D.高热量饮食

9.某产妇产后3天，主诉乳房胀痛，乳汁排出不畅。护士应首先采取的措施是

A.热敷乳房

B.按摩乳房

C.让新生儿多吸吮

D.外敷芒硝

10.患者行胆总管切开取石术后留置T管，护士指导其活动时，T管引出的胆汁量突然减少，首先应考虑

A.胆管下端梗阻

B.T管受压或折叠

C.肝功能恢复

D.胆汁浓缩

11.某早产儿出生体重1500g，体温35.5℃，护士为其保暖的最适宜方法是

A.热水袋保暖

B.暖箱保暖

C.加盖棉被

D.母亲怀抱保暖

12.患者因“慢性阻塞性肺疾病”急性发作入院，血气分析示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时应给予的氧疗方式是

A.高浓度高流量吸氧

B.低浓度低流量持续吸氧

C.高压氧治疗

D.间歇高流量吸氧

13.护士为破伤风患者更换敷料后，正确的处理方法是

A.放入黄色医疗垃圾袋

B.放入黑色生活垃圾袋

C.焚烧处理

D.浸泡消毒后再清洗

14.患者男性，50岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时发现口腔内有较多痰液，应首先

A.用生理盐水棉球擦洗

B.先吸净痰液再进行护理

C.用1%过氧化氢溶液擦洗

D.通知医生处理

15.某患者输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是

A.减慢输液速度

B.取端坐位，双腿下垂

C.给予抗过敏药物

D.高流量吸氧（6-8L/min）并用20%-30%乙醇湿化

16.患者行胃癌根治术后，医嘱“胃肠减压持续引流”，护士在护理中应重点观察的内容不包括

A.引流液的颜色、性质和量

B.胃管是否通畅

C.患者口腔黏膜情况

D.引流管插入深度

17.新生儿黄疸患儿蓝光治疗时，护士应重点监测的指标是

A.体温

B.心率

C.呼吸

D.胆红素水平

18.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第2天，主诉腹胀，无肛门排气。护士应首先采取的措施是

A.肛管排气

B.腹部热敷

C.鼓励患者下床活动

D.遵医嘱给予胃肠动力药

19.某糖尿病患者需注射胰岛素，护士在操作前未核对胰岛素种类，误将长效胰岛素当作短效胰岛素注射，此时应首先

A.立即通知医生

B.监测血糖变化

C.准备葡萄糖溶液

D.安抚患者情绪

20.患者女性，60岁，诊断为“高血压病3级”，护士指导其测量血压的正确方法是

A.测量前安静休息10分钟

B.袖带松紧以能放入1指为宜

C.取平卧位测量

D.听诊器胸件塞在袖带内

21.患者因“急性左心衰竭”入院，护士给予的护理措施