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口腔执业医师考试试题库及答案(口腔颌面外科学)

一、选择题

1.口腔颌面外科手术中最基本、最常用的止血方法是

A.压迫止血

B.阻断止血

C.热凝止血

D.降压止血

E.钳夹、结扎止血

答案：E

解析：钳夹、结扎止血是口腔颌面外科手术中最基本、最常用的止血方法，即用血管钳将看得见的出血点进行快速、准确的钳夹止血。对于较大的出血点，需要进行结扎止血。压迫止血适用于创口较小的出血；阻断止血是通过结扎知名血管或其主要分支来达到止血目的；热凝止血是利用电刀等使组织凝固止血；降压止血多用于全身麻醉手术。所以答案为E。

2.关于绷带包扎的注意事项，哪一项是不正确的

A.包扎颌下区及颈部时，应注意保持呼吸道通畅

B.腮腺区包扎不应有压力，以免发生面神经损伤

C.所施压力应均匀适度

D.包扎颧骨骨折后时，应防止压迫眼球

E.脓肿切开引流后，首先应加压包扎

答案：B

解析：腮腺区包扎应有一定压力，以防止涎瘘的发生，而不是不应有压力，故B选项错误。包扎颌下区及颈部时，要注意保持呼吸道通畅，防止压迫气管；包扎时所施压力应均匀适度，避免局部压力过大或过小；包扎颧骨骨折时，应防止压迫眼球；脓肿切开引流后，通常首先应加压包扎，以促进止血和排出残余脓液。所以答案选B。

3.口腔颌面外科手术中，使用的锐利器械的消毒方法是

A.高压蒸汽灭菌法

B.煮沸消毒法

C.化学消毒法

D.干热灭菌法

E.紫外线消毒法

答案：C

解析：锐利器械如刀、剪等，不宜用高压蒸汽灭菌法、煮沸消毒法和干热灭菌法，因为这些方法可能会使器械变钝，影响其锋利度。紫外线消毒法主要用于空气和物体表面的消毒，对器械内部消毒效果不佳。化学消毒法可选用合适的化学消毒剂对锐利器械进行浸泡消毒，能在保证消毒效果的同时不损坏器械。所以答案是C。

4.下列哪种情况不是放置引流的适应证

A.可能发生感染的污染创口

B.较浅小的无菌创口

C.留有死腔的创口

D.止血不全的创口

E.脓肿切开的创口

答案：B

解析：较浅小的无菌创口一般不需要放置引流，因为其渗出物较少，可自行吸收。而可能发生感染的污染创口放置引流可防止感染扩散；留有死腔的创口放置引流可避免积液形成；止血不全的创口放置引流可引出继续渗出的血液；脓肿切开的创口放置引流可排出脓液。所以答案为B。

5.下列关于牙拔除术的适应证，哪一项是错误的

A.牙体病损严重，不能修复的牙

B.严重牙周病，牙周骨组织大部分破坏，不能治疗的牙

C.乳牙滞留，影响恒牙萌出者

D.因正畸需要减数的牙

E.近中阻生，有邻牙龋坏的智齿可以不拔除

答案：E

解析：近中阻生且有邻牙龋坏的智齿，由于其位置异常，容易导致食物嵌塞，加重邻牙龋坏，同时也可能引起冠周炎等问题，一般应考虑拔除。牙体病损严重不能修复的牙、严重牙周病无法治疗的牙、乳牙滞留影响恒牙萌出以及因正畸需要减数的牙等都是牙拔除术的适应证。所以答案选E。

6.拔牙后出血是指拔牙后多长时间仍有明显出血

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.60分钟

E.120分钟

答案：C

解析：拔牙后出血是指拔牙后30分钟仍有明显出血。拔牙后一般咬棉球30分钟左右，正常情况下此时出血会停止。若30分钟后仍有明显出血，则需要进一步检查原因并进行处理。所以答案为C。

7.干槽症通常发生在拔牙后

A.1~2天

B.2~3天

C.3~4天

D.4~5天

E.5~6天

答案：B

解析：干槽症通常发生在拔牙后2~3天，患者会感到拔牙创处剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。主要是由于拔牙创内血凝块脱落、感染等原因引起。所以答案选B。

8.下列关于下颌阻生智齿拔除术的描述，哪项是错误的

A.可根据情况选用局部麻醉或全身麻醉

B.远中切口应从远中龈缘正中斜向外后方

C.颊侧切口应自前庭沟底向上与远中切口相连

D.劈开牙冠时，牙冠应已有足够的显露

E.涡轮钻拔牙是一种较先进的拔牙方法

答案：B

解析：远中切口应从远中龈缘正中斜向外后方，但不宜过分偏向后下方，以免损伤舌神经。可根据患者情况和手术难度选用局部麻醉或全身麻醉；颊侧切口应自前庭沟底向上与远中切口相连；劈开牙冠时，牙冠应有足够的显露，以保证操作的安全性和有效性；涡轮钻拔牙是一种较先进的拔牙方法，具有切割效率高、创伤小等优点。所以答案为B。

9.下列哪种情况不属于拔牙的禁忌证

A.近期心肌梗死

B.高血压，血压为160/100mmHg

C.急性白血病

D.未控制的糖尿病

E.恶性肿瘤范围内的牙

答案：B

解析：一般来说，血压高于180/100mmHg时拔牙才需要谨慎或控制血压后再进行，血压为160/100mmHg不属于拔牙的绝对禁忌证。近期心肌梗死患者拔牙可能诱发再次心肌梗死；急性白