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胰岛素使用知识专项测试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.以下属于速效胰岛素类似物的是：

A.精蛋白锌胰岛素（PZI）

B.门冬胰岛素

C.低精蛋白胰岛素（NPH）

D.甘精胰岛素

2.未开封的胰岛素注射液最适宜的储存温度是：

A.-20℃冷冻

B.0-4℃冷藏

C.8-10℃阴凉处

D.25℃室温

3.胰岛素注射部位的吸收速度由快到慢排序正确的是：

A.腹部＞大腿外侧＞上臂外侧＞臀部

B.上臂外侧＞腹部＞大腿外侧＞臀部

C.臀部＞大腿外侧＞腹部＞上臂外侧

D.腹部＞上臂外侧＞大腿外侧＞臀部

4.患者使用胰岛素笔注射时，正确的进针角度是：

A.25°（捏皮）或90°（不捏皮）

B.45°（捏皮）或90°（不捏皮）

C.30°（捏皮）或60°（不捏皮）

D.60°（捏皮）或90°（不捏皮）

5.以下哪种情况需立即调整胰岛素剂量？

A.连续2天早餐前血糖5.8-6.2mmol/L

B.因感冒发热体温38.5℃，随机血糖14.2mmol/L

C.运动后出现心慌、手抖，测血糖3.9mmol/L

D.更换注射部位后局部出现轻微红肿

6.妊娠期糖尿病患者首选的胰岛素类型是：

A.长效胰岛素类似物（甘精胰岛素）

B.预混胰岛素（30R）

C.人胰岛素（短效/中效）

D.速效胰岛素类似物（赖脯胰岛素）

7.胰岛素注射后，建议等待多长时间再拔针？

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

8.老年糖尿病患者使用胰岛素时，控制目标更宽松的主要原因是：

A.胰岛功能衰退更快

B.更容易发生低血糖

C.对高血糖耐受性更强

D.药物代谢速度加快

9.以下关于胰岛素笔用针头的使用规范，正确的是：

A.同一针头可重复使用3次

B.注射后立即拔针无需停留

C.针头使用后需套回针帽

D.针头需一次性使用

10.患者空腹血糖持续偏高（7.8-8.5mmol/L），餐后2小时血糖正常（6.2-7.1mmol/L），最可能的原因是：

A.晚餐前胰岛素剂量不足

B.夜间发生低血糖后的反跳（苏木杰现象）

C.早餐后运动过量

D.胰岛素注射部位脂肪萎缩

11.胰岛素与以下哪种药物联用时可能需要减少剂量？

A.糖皮质激素

B.噻嗪类利尿剂

C.ACEI类降压药

D.β受体阻滞剂

12.胰岛素泵治疗中，基础率的主要作用是：

A.控制餐后血糖

B.维持空腹状态下的血糖稳定

C.纠正酮症酸中毒

D.应对应激状态下的血糖波动

13.以下哪种情况不属于胰岛素治疗的绝对禁忌证？

A.对胰岛素过敏（严重皮疹、呼吸困难）

B.1型糖尿病

C.低血糖昏迷未纠正

D.胰岛素注射部位严重感染未控制

14.患者使用预混胰岛素30R（早16U，晚12U），近日出现午餐前低血糖（3.2mmol/L），最合理的调整方案是：

A.增加早餐前胰岛素剂量

B.减少早餐前胰岛素剂量

C.改为预混胰岛素50R

D.早餐前加用α-糖苷酶抑制剂

15.胰岛素注射后出现局部脂肪增生的主要原因是：

A.注射深度过浅（皮内注射）

B.同一部位反复注射

C.胰岛素未充分摇匀

D.注射后立即热敷

16.以下关于胰岛素保存的说法，错误的是：

A.已开封的胰岛素可室温（＜25℃）保存4周

B.冷冻后的胰岛素解冻后仍可使用

C.乘坐飞机时应随身携带而非托运

D.避免阳光直射和剧烈震荡

17.患者因腹泻导致脱水，此时胰岛素剂量应：

A.按原剂量使用

B.增加10%-20%

C.减少10%-20%

D.暂停使用

18.儿童1型糖尿病患者使用胰岛素时，最优先考虑的是：

A.严格控制空腹血糖＜5.0mmol/L

B.避免严重低血糖发生

C.选择长效胰岛素简化注射次数

D.完全模仿成人剂量方案

19.以下哪种胰岛素需要在注射前充分摇匀？

A.甘精胰岛素（长效）

B.门冬胰岛素（速效）

C.低精蛋白胰岛素（NPH，中效）

D.赖脯胰岛素（速效）

20.患者自测餐后2小时血糖为11.2mmol/L（目标值＜8.0mmol/L），医生建议调整胰岛素剂量，通常单次调整幅度为：

A.1-2U

B.3-4U

C.5-6U

D.7-8U

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.影响胰岛素吸收速度的因素包括：

A.注射部位的血流情况

B.胰岛素的类型（人胰岛素/类似物）

C.注射深度（皮下/皮内）

D.环境温度（寒冷/温暖）

2.预混胰岛素使用前需注意：

A.充分摇匀至呈均匀乳白色

B.注射前需排气

C.只能皮下注射，不可静脉使用

D.开封后需2-8℃冷藏保存

3.低血糖的典型症状包括：

A.心慌、手抖

B.皮肤湿