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直流电,直流电药物离子导入操作评分标准

一、操作前准备（20分）

（一）护士准备（5分）

1.着装要求（2分）

护士着装应符合医院规范，干净整洁。工作服需平整无褶皱，纽扣扣好，衣带系紧。护士鞋应清洁、舒适，颜色符合要求，一般为白色或黑色。头发应梳理整齐，盘起或束起，避免散发影响操作。妆容应淡雅，不佩戴过多首饰，仅可佩戴简单的手表和工牌，以展现专业、严谨的形象。

2.自身素质（3分）

护士应具备扎实的直流电药物离子导入的专业知识，熟悉相关理论，包括直流电的原理、药物离子导入的机制、不同药物的导入特点等。同时，要掌握操作的流程和注意事项，能够准确判断患者的病情是否适合该治疗方法。此外，护士还需具备良好的沟通能力，能够与患者进行有效的交流，了解患者的需求和心理状态，为患者提供必要的心理支持和健康教育。

（二）患者准备（5分）

1.评估患者（3分）

护士要全面评估患者的病情，了解患者的诊断、病史、过敏史等。对于患有严重心脏病、高血压、皮肤破损、对直流电或导入药物过敏等情况的患者，需谨慎使用该治疗方法。同时，要评估患者的心理状态，了解患者对治疗的认知程度和接受程度，有无紧张、恐惧等情绪，以便采取相应的心理护理措施。

2.解释沟通（2分）

向患者及家属详细解释直流电药物离子导入的目的、方法、注意事项及可能出现的感觉，如轻微的针刺感、温热感等，以取得患者的配合。使用通俗易懂的语言，确保患者和家属能够理解。在解释过程中，要关注患者的反应，及时解答患者的疑问，缓解患者的紧张情绪。

（三）用物准备（5分）

1.仪器设备（2分）

准备性能良好的直流电药物离子导入仪，检查仪器的电源、导线、电极板等是否完好，确保仪器能够正常运行。仪器的输出电压、电流应稳定，调节功能灵敏。同时，要准备好相应的附件，如电极衬垫、夹子等，确保其清洁、无破损。

2.药物选择（2分）

根据患者的病情和治疗需要，选择合适的药物。药物应具有明确的治疗作用，且能够在直流电的作用下解离成离子。要严格掌握药物的浓度、剂量和使用方法，避免使用过期、变质或有不良反应的药物。在选择药物时，要考虑药物的配伍禁忌，确保治疗的安全性和有效性。

3.其他物品（1分）

准备治疗盘、纱布、棉球、胶布、弯盘、治疗巾等物品。治疗盘应清洁、干燥，物品摆放整齐。纱布和棉球应无菌，胶布应粘性良好，弯盘用于放置废弃物，治疗巾用于保护患者的皮肤和衣物。

（四）环境准备（5分）

1.环境要求（3分）

治疗环境应安静、整洁、温度适宜，一般保持在22-24℃，湿度在50%-60%。室内光线充足，通风良好，但要避免直接吹风。治疗床应平整、舒适，周围无障碍物，便于操作。

2.安全措施（2分）

检查治疗环境的电源插座是否接地良好，确保用电安全。治疗区域应远离水源，防止仪器受潮损坏。同时，要准备好急救设备和药品，以应对可能出现的突发情况。

二、操作过程（60分）

（一）核对解释（5分）

1.核对信息（3分）

携用物至患者床旁，再次核对患者的姓名、床号、诊断、治疗部位等信息，确保治疗的准确性。核对时要认真仔细，与患者或家属进行确认，避免出现差错。

2.再次解释（2分）

向患者再次解释操作的过程和注意事项，强调在治疗过程中如有不适要及时告知护士。同时，询问患者是否需要排便、排尿，以保证治疗的顺利进行。

（二）安置体位（5分）

1.协助患者（3分）

协助患者取舒适、便于操作的体位，如卧位、坐位等。根据治疗部位的不同，调整患者的体位，确保治疗部位充分暴露，且患者能够保持稳定的姿势。在安置体位时，要注意保护患者的隐私，使用屏风或床帘遮挡。

2.暴露部位（2分）

暴露治疗部位，注意保暖。用温水清洁治疗部位的皮肤，去除污垢和油脂，以增强皮肤的导电性。清洁时要动作轻柔，避免损伤皮肤。

（三）准备电极（10分）

1.浸湿衬垫（3分）

将电极衬垫用温水浸湿，拧至不滴水为宜。衬垫的大小应与电极板相匹配，确保能够完全覆盖电极板。浸湿衬垫的目的是增加电极与皮肤之间的导电性，减少电阻，提高治疗效果。

2.药物处理（4分）

将选择好的药物均匀地洒在衬垫上，或将衬垫浸泡在药物溶液中。根据药物的性质和治疗需要，确定药物的用量和浓度。在处理药物时，要严格遵守无菌操作原则，避免药物污染。

3.安装电极（3分）

将浸有药物的衬垫平整地放在电极板上，用夹子固定好。电极板应与衬垫紧密贴合，确保电流能够均匀地通过皮肤。安装电极时，要注意电极的极性，根据药物离子的性质选择合适的电极极性，一般阳离子药物用阳极导入，阴离子药物用阴极导入。

（四）连接电极（5分）

1.电极放置（3分）

将电极板准确地放置在治疗部位的皮肤上，电极板之间的距离应适中，避免电极板相互接触导致短路。电极板应与皮肤紧密贴合，可使用胶布或沙袋固定，