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2025年护理制度常规试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)
1.关于分级护理制度,下列哪项符合2025年修订版《综合医院分级护理指导原则》要求?
A.特级护理患者每30分钟巡视1次
B.一级护理患者需制定并执行护理计划,每日评估2次
C.二级护理患者每2小时巡视1次,观察病情变化
D.三级护理患者每周护理评估1次
答案:C
解析:2025年修订版规定,特级护理每15-30分钟巡视;一级护理每小时巡视,每日评估1次;二级护理每2小时巡视,观察病情;三级护理每3小时巡视,每周评估≥2次。
2.执行口头医嘱时,正确的流程是?
A.医生口头下达后,护士立即执行并补记
B.护士复述一遍,医生确认无误后执行,抢救结束后6小时内补记
C.护士直接执行,无需复述
D.仅在夜间抢救时可执行口头医嘱,无需补记
答案:B
解析:口头医嘱仅在抢救或手术中使用,护士需复述确认,执行后保留安瓿,抢救结束后6小时内由医生补记并签名。
3.患者身份识别的“双核对”原则是指?
A.核对姓名、年龄
B.核对姓名、住院号(或身份证号)
C.核对姓名、诊断
D.核对姓名、联系方式
答案:B
解析:2025年《患者安全目标》明确要求,身份识别需使用两种非隐私性标识(如姓名+住院号/身份证号),禁止仅用床号或房间号。
4.关于护理文书书写,下列哪项符合规范?
A.体温单中“外出”用红笔标注在40-42℃栏
B.护理记录可使用“患者情况稳定”等模糊描述
C.抢救记录应在抢救结束后2小时内完成
D.电子护理文书修改时需保留原记录痕迹
答案:D
解析:体温单“外出”用蓝笔标注在35℃以下栏;护理记录需客观、准确,避免模糊用语;抢救记录应在6小时内完成;电子文书修改需保留痕迹并签名。
5.静脉输液时,“三查八对”中的“八对”不包括?
A.药名、浓度
B.剂量、用法
C.时间、有效期
D.患者性别、过敏史
答案:D
解析:“八对”指姓名、床号、住院号、药名、浓度、剂量、用法、时间;过敏史属于用药前评估内容。
6.一级护理患者的护理要点不包括?
A.每小时巡视患者,观察病情变化
B.实施床旁交接班
C.提供基础护理(如口腔、皮肤护理)
D.指导患者进行康复训练
答案:D
解析:一级护理重点为病情观察、基础护理和生活协助;康复训练属于专科护理或根据医嘱执行。
7.关于消毒隔离制度,下列哪项错误?
A.普通病房物体表面消毒用500mg/L含氯消毒液擦拭
B.接触患者血液、体液后应使用速干手消毒剂消毒
C.多重耐药菌患者需实施单间隔离,标识明确
D.一次性医疗用品使用后可重复消毒再利用
答案:D
解析:一次性医疗用品禁止重复使用,需按医疗废物处理。
8.急救药品“五定”管理是指?
A.定数量、定地点、定人管理、定期检查、定期消毒
B.定数量、定品种、定人管理、定期检查、定期更换
C.定数量、定地点、定人管理、定期清点、定期维护
D.定数量、定地点、定人管理、定期检查、定期补充
答案:C
解析:2025年急救物品管理规范明确“五定”为定数量品种、定点放置、定人管理、定期清点、定期维护。
9.患者发生跌倒后,护士应首先?
A.立即将患者扶至床上
B.评估患者意识、生命体征及受伤情况
C.通知医生并填写不良事件报告
D.检查环境是否存在安全隐患
答案:B
解析:跌倒后首要措施是评估患者伤情,避免盲目移动加重损伤。
10.关于输血护理,错误的操作是?
A.输血前双人核对血型、交叉配血结果
B.输血开始后15分钟内密切观察患者反应
C.血袋需在输血结束后24小时内送回血库
D.输血速度成人一般为40-60滴/分,儿童酌减
答案:C
解析:血袋应在输血结束后2小时内送回血库保存备查。
11.护理交接班时,“十不交接”不包括?
A.患者病情不清不交接
B.治疗未完成不交接
C.物品数量不符不交接
D.护理文书未签不交接
答案:A
解析:“十不交接”包括:医嘱未核对、治疗未完成、物品不符、文书未签、环境不洁、抢救未处理、患者皮肤异常未说明、管道不通未处理、贵重药品未点清、消毒隔离未达标。
12.新生儿身份识别的特殊要求是?
A.使用母亲姓名+新生儿性别
B.同时佩戴腕带和脚环,双人核对
C.仅在出生时核对1次
D.由家属自行确认
答案:B
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