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2025年护理质控员试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.某科室2024年第四季度发生护理不良事件12例，其中Ⅰ级事件2例、Ⅱ级事件5例、Ⅲ级事件3例、Ⅳ级事件2例。根据《医院护理不良事件分级标准（2023版）》，该科室本季度“警讯事件”（即Ⅰ级事件）发生率为：

A.16.7%

B.8.3%

C.50%

D.25%

答案：A（计算方式：Ⅰ级事件数/总事件数×100%=2/12×100%≈16.7%）

2.护理质量控制中“结构-过程-结果”三维评价模型中，“护士分层培训覆盖率”属于：

A.结构指标

B.过程指标

C.结果指标

D.平衡指标

答案：A（结构指标关注资源与条件，如人员资质、培训覆盖率等）

3.某病房2024年11月实际开放床位40张，出院患者200例，其中发生压疮（非带入）3例，Braden评分≤12分的高危患者50例。该病房当月“住院患者院内获得性压疮发生率”为：

A.1.5%

B.6%

C.3%

D.7.5%

答案：A（计算公式：院内获得性压疮例数/同期出院患者数×100%=3/200×100%=1.5%）

4.护理文书质控中，以下哪项不符合《护理记录书写规范（2024修订版）》要求？

A.夜班护士记录：“患者主诉夜间咳嗽3次，未影响睡眠”

B.手术患者术后记录：“10:30返回病房，血压120/70mmHg，切口敷料干燥，引流管通畅，引流量约50ml”

C.急救患者记录：“15:05发现患者意识丧失，立即呼叫医生；15:06开始胸外按压；15:10静脉推注肾上腺素1mg”

D.糖尿病患者记录：“空腹血糖8.2mmol/L（参考值3.9-6.1），已汇报医生，未处理”

答案：D（需记录处理措施，如“已汇报医生，遵医嘱调整胰岛素用量”）

5.手卫生质控中，某护士在接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后、无菌操作前分别执行手卫生，其中“接触患者周围环境后”属于手卫生的：

A.5个关键时机之一

B.额外要求

C.仅需卫生手消毒

D.仅需外科手消毒

答案：A（手卫生5个关键时机包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）

6.某科室使用PDCA循环进行护理质量改进，在“Plan”阶段的核心任务是：

A.分析问题原因，制定改进措施

B.执行改进方案并收集数据

C.对比改进前后效果，总结经验

D.针对未解决问题进入下一轮循环

答案：A（PDCA中Plan阶段为计划，包括分析现状、查找原因、制定措施）

7.患者身份识别的“核心原则”是：

A.至少使用两种非隐私性标识（如姓名+住院号）

B.仅使用姓名+床号

C.仅使用电子手环扫描

D.由患者自行陈述姓名即可

答案：A（《患者安全目标（2024）》规定至少使用两种非隐私性标识）

8.某科室2024年第三季度护理操作考核中，静脉穿刺成功率为92%，目标值为95%。质控员分析发现主要原因为低年资护士操作不熟练。改进措施中最有效的是：

A.增加高年资护士排班比例

B.开展“一对一”导师带教，每月专项培训

C.购买新型穿刺辅助设备

D.提高考核标准至98%

答案：B（针对低年资护士能力不足，培训与带教是根本措施）

9.护理不良事件上报的“黄金时间”是：

A.事件发生后2小时内

B.事件发生后24小时内

C.事件处理完毕后1周内

D.无明确时间限制

答案：B（《护理不良事件管理规范（2023）》要求24小时内系统上报，重大事件立即口头上报）

10.预防导管相关血流感染（CLABSI）的核心措施不包括：

A.严格执行手卫生

B.选择锁骨下静脉优先于股静脉

C.每日评估导管必要性

D.常规使用抗生素封管

答案：D（常规抗生素封管会增加耐药性，非核心措施）

11.某患者因“急性阑尾炎”入院，术后第3天主诉切口疼痛加剧，体温38.5℃，切口红肿渗液。护理质控员在核查时，重点应关注：

A.术前肠道准备记录

B.术后首次下床活动时间

C.切口换药操作是否符合无菌原则

D.患者饮食指导落实情况

答案：C（术后切口感染与换药无菌操作直接相关）

12.护理质量敏感指标中，“住院患者跌倒/坠床发生率”的分母是：

A.同期住院患者总数

B.同期高危跌倒患者数

C.同期实际占用床日数

D.同期出院患者数

答案：C（跌倒/坠床发生率=跌倒/坠床