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儿科毛细支气管炎诊疗规范
一、诊断
1、病史依据：发热、干咳、喘憋、气促。
2、体征依据：大量哮鸣音，呼气性喘鸣，可闻及细湿鸣。
3、检查与治疗依据：血常规，小便常规，肝肾功、电解质、心肌酶谱，c反应蛋白，血气分析，痰培养加药敏试验，心电图，胸片。
二、评价
对诊断、检查结果进行鉴别、分析评价，追查异常的原因并解决或会诊解决。
主任或上级医师查房：对诊断与鉴别诊断，对合并症、并发症分析、预估，对治疗提出方案，对检查有疑问者进行分析并提出复查或其他意见。
三、治疗
吸氧鼻导管吸氧、面罩或头罩给氧。
保持呼吸道通畅吸痰，用糖皮质激素、利巴韦林、α-糜蛋白酶雾化吸入，促进粘膜水肿消退，稀释分泌物。
控制喘憋，重症患儿可用琥珀酸氢化可的松或甲泼尼松龙。
抗感染治疗预防和控制细菌感染。抗病毒药物利巴韦林。抗生素药物：青霉素，头孢菌素，大环内酯类抗生素。一般疗程7-14天，体温正常，症状消失3天停药。
镇静，用异丙嗪或氯丙嗪或苯巴比妥。
防治心力衰竭、呼吸衰竭。
四、观察疗效，复查相关检查结果，评价疗效。
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