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胰岛素注射规范试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.胰岛素注射时，最适合的进针角度（垂直进针）对应的皮肤厚度是：

A.皮肤捏起后厚度≤12mm

B.皮肤捏起后厚度＞12mm

C.皮肤未捏起时厚度≤6mm

D.皮肤未捏起时厚度＞8mm

2.预混胰岛素注射前需充分摇匀，正确的摇匀方法是：

A.上下剧烈震荡10次

B.水平滚动10次后上下翻转10次

C.快速摇晃20次

D.垂直静置5分钟

3.胰岛素注射部位脂肪增生的主要原因是：

A.注射深度过浅

B.同一部位重复注射

C.胰岛素剂量过大

D.注射后未按压

4.未开封的胰岛素笔芯正确保存条件是：

A.常温（25℃）避光保存

B.冷冻（-20℃）保存

C.冷藏（2-8℃）避光保存

D.室温（30℃）通风保存

5.胰岛素注射后，针头应在皮下停留的最短时间是：

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

6.腹部作为胰岛素注射部位时，最佳注射区域是：

A.脐周2cm以内

B.脐周5cm以外的左右侧腹部

C.左下腹靠近腹股沟处

D.右上腹靠近肋骨处

7.胰岛素注射时，若使用4mm针头，正确的操作是：

A.必须捏起皮肤

B.无需捏起皮肤，垂直进针

C.45°角进针

D.30°角进针

8.患者注射胰岛素后出现心悸、手抖、出汗，首先应考虑：

A.过敏反应

B.低血糖

C.局部感染

D.脂肪萎缩

9.胰岛素笔用针头重复使用的最大危害是：

A.增加注射疼痛

B.导致剂量不准确

C.引发针头堵塞或断裂

D.以上均是

10.调整胰岛素剂量的主要依据是：

A.患者主观感觉

B.随机血糖值

C.空腹及餐后2小时血糖

D.糖化血红蛋白（HbA1c）

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.胰岛素注射前需进行的准备工作包括：

A.检查胰岛素类型及有效期

B.确认注射剂量

C.清洁双手

D.选择并消毒注射部位

2.胰岛素注射部位选择的原则是：

A.优先选择吸收速度快的部位（如腹部）

B.避开皮肤破损、硬结或脂肪增生区域

C.同一部位内注射点间隔至少1cm

D.不同部位轮换周期不短于2周

3.胰岛素保存的正确方法包括：

A.已开封的胰岛素笔芯可室温（≤25℃）保存4周

B.未开封的胰岛素需冷藏（2-8℃），不可冷冻

C.旅行时可使用胰岛素冷藏包

D.胰岛素避免暴露于高温或阳光直射

4.注射胰岛素后出现低血糖的常见原因有：

A.注射剂量过大

B.注射后未按时进餐

C.运动量突然增加

D.合并使用其他降糖药物

5.胰岛素注射时需注意的无菌操作包括：

A.注射前用75%酒精消毒皮肤，待干后注射

B.避免用手触摸消毒后的注射部位

C.针头一次性使用

D.胰岛素笔外壳用酒精擦拭消毒

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.胰岛素注射部位可选择腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上1/4区域。（）

2.预混胰岛素注射前需摇匀至液体呈澄清状。（）

3.胰岛素注射后立即拔针不会影响剂量准确性。（）

4.儿童及消瘦患者使用4mm针头时需捏起皮肤注射。（）

5.胰岛素笔用针头重复使用可能导致胰岛素漏液。（）

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述胰岛素注射部位轮换的具体方法及意义。

2.胰岛素注射时发生低血糖的应急处理流程是什么？

3.对比不同胰岛素类型（速效、短效、中效、长效）的注射时间及部位选择差异。

五、案例分析题（25分）

患者王某，58岁，2型糖尿病病史5年，使用门冬胰岛素（速效）联合精蛋白锌重组人胰岛素（中效）治疗，早餐前注射门冬胰岛素12U+中效胰岛素10U，晚餐前注射门冬胰岛素10U+中效胰岛素8U。近日患者自述晚餐前注射后2小时出现心慌、手抖，测血糖3.8mmol/L。

问题：

1.分析患者出现低血糖的可能原因。（10分）

2.提出针对性的处理措施及预防建议。（15分）

答案

一、单项选择题

1.B2.B3.B4.C5.B6.B7.B8.B9.D10.C

二、多项选择题

1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC

三、判