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医院短缺药品管理制度(2024版)

医院短缺药品管理制度（2024版）

第一章总则

第一条为了加强医院短缺药品管理，保障患者用药安全，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品使用质量管理规范》等相关法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构短缺药品的采购、储存、供应、使用及监督管理。

第三条医院短缺药品管理应遵循“合理采购、科学储存、保障供应、安全使用”的原则，确保患者用药需求得到满足。

第二章管理机构与职责

第四条医院应设立短缺药品管理工作领导小组，由院长担任组长，分管副院长、药剂科主任、相关临床科室主任为成员。

第五条缺少药品管理工作领导小组的主要职责：

（一）制定医院短缺药品管理政策、制度和措施；

（二）组织协调医院短缺药品采购、储存、供应、使用等工作；

（三）对短缺药品管理工作的实施情况进行监督、检查和评估；

（四）定期分析短缺药品原因，提出解决方案和措施；

（五）向上级卫生行政部门报告短缺药品管理情况。

第六条药剂科是医院短缺药品管理的具体实施部门，其主要职责：

（一）负责短缺药品的采购、储存、供应和调配；

（二）建立健全短缺药品信息管理系统，及时掌握短缺药品动态；

（三）对短缺药品使用情况进行监测，发现异常情况及时报告；

（四）开展短缺药品知识培训，提高医务人员用药安全意识。

第三章采购管理

第七条医院应根据临床需求，合理制定短缺药品采购计划，确保药品供应。

第八条采购短缺药品应遵循以下原则：

（一）优先采购国家基本药物目录内的药品；

（二）采购渠道合法，选择具有良好信誉的供应商；

（三）确保药品质量，不得采购假冒伪劣药品；

（四）合理控制药品价格，减轻患者负担。

第九条采购短缺药品应进行招标采购，按照公开、公平、公正的原则进行。

第十条采购合同应明确药品名称、规格、数量、价格、交货时间等内容，确保合同履行。

第四章储存管理

第十一条医院应建立健全短缺药品储存管理制度，确保药品储存安全。

第十二条缺少药品储存应遵循以下原则：

（一）按照药品储存要求，分库、分区、分类储存；

（二）确保药品储存环境符合要求，防止药品变质、失效；

（三）定期检查药品质量，发现问题及时处理；

（四）建立药品储存台帐，实时掌握药品库存情况。

第十三条药剂科应定期对药品储存情况进行检查，发现问题及时整改。

第五章供应管理

第十四条医院应建立健全短缺药品供应制度，确保药品供应及时、准确。

第十五条供应短缺药品应遵循以下原则：

（一）根据临床需求，合理调配药品；

（二）确保药品质量，不得供应假冒伪劣药品；

（三）优先保障急危重症患者用药需求；

（四）加强药品供应信息沟通，提高药品供应效率。

第十六条药剂科应定期对药品供应情况进行检查，发现问题及时整改。

第六章使用管理

第十七条医院应加强对短缺药品使用的管理，确保用药安全。

第十八条使用短缺药品应遵循以下原则：

（一）严格遵循药品说明书，合理使用药品；

（二）关注患者病情变化，及时调整用药方案；

（三）加强药品不良反应监测，发现异常情况及时处理；

（四）积极开展短缺药品知识培训，提高医务人员用药水平。

第十九条药剂科应定期对药品使用情况进行监测，发现问题及时报告。

第七章监督管理

第二十条医院应加强对短缺药品管理工作的监督，确保制度落实。

第二十一条监督管理主要包括以下内容：

（一）对采购、储存、供应、使用等环节进行监督检查；

（二）对短缺药品管理制度的实施情况进行评估；

（三）对医务人员进行短缺药品知识培训；

（四）对发现的问题及时进行整改。

第二十二条医院应建立健全短缺药品管理激励机制，对在短缺药品管理工作中表现突出的部门和个人给予表彰和奖励。

第八章法律责任

第二十三条违反本制度规定，有下列行为之一的，依法承担法律责任：

（一）采购、储存、供应假冒伪劣药品的；

（二）未按照规定采购、储存、供应短缺药品的；

（三）未按照规定使用短缺药品，导致患者用药安全的；

（四）其他违反法律法规和本制度的行为。

第二十四条医院工作人员在短缺药品管理工作中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，依法给予处分。

第九章附则

第二十五条本制度自发布之日起施行。

第二十六条本制度的解释权归医院短缺药品管理工作领导小组。

第二十七条医院应根据实际情况，制定具体实施细则。

（以下为2000字以上的内容）

一、短缺药品的定义及分类

短缺药品是指在一定时期内，由于市场、生产、运输等原因，导致供应不足、价格异常波动，严重影响患者用药安全的药品。短缺药品分为以下几类：

1.基本药物目录内的短缺药品；

2.非基本药物目录内的短缺药品；

3.急救药品；

4.稀有病药品；

5.其他短缺药品。

二、短缺药品管理的重要