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护理中级护理学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者因长期静脉输注高浓度营养液出现沿静脉走向的条索状红线，局部组织红肿热痛，根据INS静脉炎分级标准，该患者静脉炎属于：

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

2.2型糖尿病患者需皮下注射胰岛素，护士指导其选择注射部位时，错误的是：

A.腹部避开脐周5cm区域

B.大腿前侧注射时需捏起皮肤

C.上臂外侧注射深度为针头的2/3

D.两侧部位轮换间隔至少2cm

3.截瘫患者骶尾部皮肤出现紫红色，皮下有硬结，表皮未破损，按压不褪色，根据NPUAP压疮分期标准，此属于：

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

4.ARDS患者行机械通气时，最关键的通气策略是：

A.高PEEP（呼气末正压）

B.小潮气量（6-8ml/kg）

C.高流量氧疗

D.允许性高碳酸血症

5.中心静脉压（CVP）5cmH?O，血压85/50mmHg，提示患者可能存在：

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.血容量相对过多

6.初产妇产后2小时出血量达400ml，色暗红，子宫软，轮廓不清，首要的处理措施是：

A.宫腔填塞纱条

B.静脉滴注缩宫素

C.按摩子宫并应用宫缩剂

D.配血准备输血

7.糖尿病足患者足部皮肤出现表浅溃疡，无感染，根据Wagner分级属于：

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

8.急性胰腺炎患者实验室检查中，最能反映病情严重程度的指标是：

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.C反应蛋白（CRP）

D.血钙

9.低钾血症患者典型的心电图表现是：

A.T波高尖

B.ST段抬高

C.U波出现

D.QRS波增宽

10.机械通气患者气道峰压突然升高至45cmH?O（基础值25cmH?O），首要的处理措施是：

A.增加潮气量

B.检查气道是否阻塞

C.降低PEEP值

D.静脉注射支气管扩张剂

11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练时，呼气与吸气的时间比应为：

A.1:1

B.1:2

C.2:1

D.3:1

12.颅内压增高患者出现“二慢一高”生命体征改变，不包括：

A.呼吸减慢

B.脉搏减慢

C.血压升高

D.体温升高

13.乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能锻炼时，术后7-10天应重点练习：

A.手指爬墙

B.患侧手摸对侧肩部

C.患侧手经头顶摸对侧耳朵

D.患侧上肢外展

14.过敏性紫癜患者最常见的临床表现是：

A.皮肤紫癜

B.关节肿痛

C.腹痛

D.血尿

15.新生儿寒冷损伤综合征复温时，肛温30℃的患儿应采用：

A.暖箱快速复温（每小时升高2℃）

B.暖箱缓慢复温（每小时升高0.5-1℃）

C.温水浴复温

D.母体怀抱复温

16.急性左心衰竭患者使用利尿剂时，最常用的药物是：

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

17.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现，最具特征性的体征是：

A.扑翼样震颤

B.腱反射亢进

C.脑电图异常

D.定向力障碍

18.甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂的主要目的是：

A.抑制甲状腺素合成

B.减少甲状腺血流

C.降低基础代谢率

D.抑制甲状腺素释放

19.急性肾功能衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是：

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

20.麻疹患儿出疹期的典型表现是：

A.发热3天出疹，热退疹出

B.发热1天出疹，疹间皮肤正常

C.发热3-4天出疹，出疹期热更高

D.发热2天出疹，疹退后色素沉着

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.预防压疮的关键措施包括：

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.加强营养支持

E.避免剪切力

2.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有：

A.胰岛素治疗中断

B.感染

C.饮食失控

D.创伤

E.妊娠

3.急性左心衰竭患者的护理措施正确的有：

A.取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧（6-8L/min）加20%-30%乙醇湿化

C.快速静脉补液纠正休克

D.遵医嘱使用吗啡镇静

E.监测尿量及血流动力学指标

4.胸腔闭式引流的护理要点包括：

A.保持引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm

B.观察引流液的颜色、性质和量

C.定期挤压引流管防止阻塞

D.拔管后24小时内观察有无胸闷、呼吸困难

E.引流瓶内注入无菌生理盐水至水封瓶长管浸入液面3-4cm

5.急性肾小球肾炎的临床表现包括：

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

E.肾功能异常

6.新生儿黄疸的护理措施正确的有：