2025年护士资格证考试历年机考真题集含答案详解【巩固】.docxVIP

2025年护士资格证考试历年机考练习题集含答案详解【巩固】

一、基础护理知识与技能

1.患者行青霉素过敏试验后15分钟，出现皮肤瘙痒、胸闷、气促，脉搏细弱，血压70/40mmHg。此时首要的处理措施是：

A.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

B.静脉注射地塞米松5mg

C.给予氧气吸入

D.通知医生

答案：A

解析：青霉素过敏反应中，过敏性休克为最严重类型，需立即抢救。肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、提升血压，兴奋心肌、增加心输出量，松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物（A正确）。地塞米松为糖皮质激素，可减轻炎症反应，但非首要（B错误）。氧气吸入可改善缺氧，但需在肾上腺素使用后配合（C错误）。通知医生虽需同步进行，但关键措施是立即用药（D错误）。

2.测量血压时，不符合操作要求的是：

A.测量前患者需静坐5分钟

B.袖带松紧以能放入1指为宜

C.听诊器胸件置于袖带下方

D.收缩压为听诊器中出现第一声搏动音时的汞柱数值

答案：C

解析：测量血压时，听诊器胸件应置于肱动脉搏动最明显处，不可塞在袖带下（C错误）。测量前静坐5分钟可避免运动影响（A正确）。袖带过松会使测得值偏高，过紧则偏低，以放入1指为宜（B正确）。第一声搏动音为收缩压，搏动音消失为舒张压（D正确）。

3.关于无菌持物钳的使用，正确的是：

A.可夹取油纱布

B.取放时钳端需闭合

C.持物钳浸泡于0.9%氯化钠溶液中

D.门诊换药室持物钳每周更换1次

答案：B

解析：无菌持物钳不可夹取油纱布（油类会影响消毒液浓度）（A错误）。取放时钳端闭合可避免污染（B正确）。持物钳应浸泡于消毒液中（如苯扎溴铵），0.9%氯化钠溶液无杀菌作用（C错误）。门诊换药室为使用频率高的区域，持物钳及容器应每日更换（D错误）。

二、内科护理学

4.患者，男，68岁，诊断为慢性心力衰竭（左心衰竭），最典型的临床表现是：

A.颈静脉怒张

B.肝大、下肢水肿

C.呼吸困难

D.腹水

答案：C

解析：左心衰竭以肺循环淤血为主要表现，呼吸困难（劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸）是最典型症状（C正确）。颈静脉怒张、肝大、下肢水肿、腹水为右心衰竭（体循环淤血）的表现（A、B、D错误）。

5.糖尿病患者空腹血糖12.8mmol/L（正常值3.9-6.1mmol/L），医嘱皮下注射普通胰岛素12U，正确的注射时间是：

A.餐前15分钟

B.餐前30分钟

C.餐后15分钟

D.餐后30分钟

答案：B

解析：普通胰岛素（短效胰岛素）需在餐前30分钟注射，以与餐后血糖高峰同步，降低餐后血糖（B正确）。餐前15分钟注射可能导致低血糖（A错误）。餐后注射无法有效控制餐后血糖（C、D错误）。

6.支气管哮喘急性发作时，患者出现端坐呼吸、大汗淋漓、说话不连贯，听诊双肺满布哮鸣音。此时首要的护理措施是：

A.指导患者进行缩唇呼吸

B.给予沙丁胺醇雾化吸入

C.静脉注射氨茶碱

D.监测动脉血气分析

答案：B

解析：哮喘急性发作期的首要目标是缓解支气管痉挛。沙丁胺醇为β2受体激动剂，可快速舒张支气管平滑肌，是急性发作的首选药物（B正确）。缩唇呼吸适用于稳定期肺功能锻炼（A错误）。氨茶碱需缓慢静脉注射，且起效较慢（C错误）。动脉血气分析为监测指标，非紧急处理措施（D错误）。

三、外科护理学

7.患者，女，30岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第2天体温38.2℃，最可能的原因是：

A.切口感染

B.肺不张

C.吸收热

D.尿路感染

答案：C

解析：术后3天内体温轻度升高（38.5℃）多为手术创伤导致的组织吸收热，属正常现象（C正确）。切口感染多发生在术后3-5天，伴切口红肿压痛（A错误）。肺不张多见于术后1-2天，伴咳嗽、呼吸困难（B错误）。尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛（D错误）。

8.患者，男，45岁，因车祸致左下肢开放性骨折，伤口有活动性出血。现场急救时，首先应采取的措施是：

A.固定骨折部位

B.止血

C.包扎伤口

D.转运至医院

答案：B

解析：开放性骨折伴活动性出血时，止血是首要措施（B正确）。出血未控制时，固定、包扎可能加重失血（A、C错误）。转运需在止血后进行（D错误）。

9.乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是：

A.术后24小时内：手指、腕部活动→术后3-5天：肘部活动→术后1周：肩部活动→术后2周：爬墙运动

B.术后24小时内：肩部活动→术后3