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问卷星护理考试题及答案

单项选择题（每题5分，共4题）

1.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。举一反三：袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值会偏低；袖带缠得太松，充气后呈气球状，有效面积变窄，血压值偏高；袖带缠得太紧，未注气已受压，血压值偏低。

2.下列哪种患者不宜采用0.1%肥皂液进行灌肠（）

A.肝昏迷患者

B.腹部术前肠道准备患者

C.解除便秘患者

D.中暑患者

答案：A

解析：肝昏迷患者禁用0.1%肥皂液灌肠，因为肥皂液为碱性，会增加氨的产生与吸收，加重肝昏迷病情。对于腹部术前肠道准备、解除便秘、中暑患者，0.1%肥皂液灌肠是可行的清洁肠道或降温方法。

3.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状

B.循环衰竭症状

C.消化道症状

D.中枢神经系统症状

答案：A

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿、支气管痉挛导致，表现为胸闷、气促、呼吸困难等。随后可出现循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、脉搏细弱等）、中枢神经系统症状（头晕、眼花、意识丧失等）及消化道症状（腹痛、腹泻等）。

4.临终患者最后消失的感觉是（）

A.视觉

B.听觉

C.味觉

D.触觉

答案：B

解析：临终患者最后消失的感觉是听觉。所以在患者临终阶段，护理人员说话应轻柔、温和，避免说一些不当言语。

多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作原则

B.需长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

C.输液过程中要密切观察患者反应

D.调节输液速度时，应根据患者年龄、病情、药物性质等因素

答案：ABCD

解析：静脉输液时必须严格执行无菌操作原则，防止感染；长期输液者从远心端静脉开始穿刺，可保护静脉；输液过程中密切观察患者反应，及时发现不良反应；调节输液速度要综合考虑患者年龄、病情、药物性质等，如儿童、老年人及心肺功能不良者速度宜慢，脱水严重、心肺功能良好者速度可适当加快，刺激性强的药物速度要慢。

2.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.水肿患者

D.石膏固定患者

答案：ABCD

解析：昏迷患者自主活动能力丧失，局部长期受压，易发生压疮；肥胖患者体重较大，局部承受压力大，皮肤代谢负荷增加；水肿患者皮肤弹性差、血液循环障碍；石膏固定患者局部皮肤受压且透气性差，这些人群均属于压疮发生的高危人群。

3.下列关于体温测量的说法，正确的是（）

A.测量口温时，体温计应放在舌下热窝

B.测量腋温时，需擦干腋下汗液

C.测量肛温时，体温计插入肛门3-4cm

D.精神异常者不宜测量口温

答案：ABCD

解析：口温测量时体温计放在舌下热窝，此处温度接近体核温度；腋温测量前擦干腋下汗液，避免影响测量结果；肛温测量时插入肛门3-4cm；精神异常者可能咬碎体温计导致损伤，不宜测量口温。

4.下列哪些是冷疗的禁忌部位（）

A.枕后

B.耳廓

C.心前区

D.腹部

答案：ABCD

解析：枕后、耳廓处皮肤薄，用冷易引起冻伤；心前区用冷可导致反射性心率减慢、心律失常；腹部用冷易引起腹泻。

判断题（每题5分，共4题）

1.为患者进行导尿操作时，初次消毒应按照由内向外、自上而下的顺序。（）

答案：错误

解析：初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序，目的是初步清洁会阴部，减少污染。再次消毒则是由内向外、自上而下顺序。

2.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确

解析：这样规定是为了让患者胃肠道有足够时间消化吸收食物，避免一次性鼻饲过多引起消化不良、呕吐等问题。

3.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血。（）

答案：正确

解析：发生溶血反应立即停止输血，保留余血，以便查明溶血原因，同时采取相应急救措施，如给予吸氧、碱化尿液等。

4.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）

答案：正确

解析：成人大量不保留灌肠液量一般为500-1000ml，小儿约为200-500ml，根据患者具体情况进行适当调整。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述为患者进行床上擦浴的注意事项。

答案：

-尊重患者，保护患者隐私，注