强直性脊柱炎患者脊柱功能锻炼的指导护理查房.pptxVIP

强直性脊柱炎患者脊柱功能锻炼的指导护理查房.pptx

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WPS,aclicktounlimitedpossibilities;强直性脊柱炎患者脊柱功能锻炼的指导护理查房;前言;;病例介绍;;;护理评估;;;;护理诊断;;护理目标与措施;;;?呼吸训练:AS患者因胸廓活动受限易出现浅快呼吸,我们教他“腹式呼吸+扩胸训练”:平躺时双手放腹部,吸气时鼓腹(感受腹部顶手),呼气时收腹;同时,双手握体操棒(长度与肩同宽),上举过头顶(肘伸直),缓慢向两侧展开(像蝴蝶扇动翅膀),10次/组,3组/天。;;?步行与平衡训练:从病房走廊短距离步行开始(每次100米,3次/天),逐渐增加到小区步道(每次20分钟,1次/天)。要求他抬头挺胸,摆臂自然,避免“含胸驼背”步态。我们用手机拍摄他训练前后的步态视频,对比后他惊喜地说:“原来我走路是‘小碎步’,现在能迈开腿了!”;;;并发症的观察及护理;;;;;健康教育;;?“动比不动好”:纠正“休息保护关节”的误区,解释“长期制动会加重僵硬和肌肉萎缩,规律锻炼才能维持关节活动度”。陈先生问:“疼的时候也要动吗?”我们回答:“轻微疼痛(VAS≤3分)可以继续,但如果疼得冒冷汗、活动后加重,就要暂停并找医生调整方案。”

?“姿势决定未来”:强调日常姿势管理的重要性——睡觉用低枕(高度一拳)、硬板床(床垫不宜过软);办公时调整座椅高度(膝盖与髋关节同高),电脑屏幕与眼睛平视(避免低头);开车时背后垫腰枕(维持腰椎生理曲度)。我们用他的工牌做示范:“看,你现在看电脑是低头15,时间长了脖子后面肌肉要‘抗议’的,把屏幕垫高5cm试试?”

?“锻炼是‘细水长流’”:反对“三天打鱼两天晒网”,建议他固定锻炼时间(如晨起10分钟+晚饭后15分钟),并记录“锻炼日志”(包括完成情况、身体感受)。他说:“以前觉得锻炼是任务,现在想把日志记成‘康复日记’,看自己每天的进步。”;?定期复查:每3个月查ESR、CRP(评估炎症活动),每半年拍脊柱正侧位片(观察强直进展),每年测骨密度(预防骨质疏松)。我们特别提醒:“药不能自己停,即使没症状也要找医生评估。”

?建立支持圈:推荐他加入AS患者微信群(经医院审核的正规群),分享锻炼经验,也能???情绪低落时得到同伴鼓励。他说:“群里有个大哥每天发晨练视频,我现在也跟着他的节奏练。”;总结;;;谢谢

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