三级查房制度落实情况检查表.docxVIP

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三级查房制度落实情况检查表

检查问题

检查方式

结果

证据来源说明

1.医疗机构是否明确“三级查房”指由不同级别医师(如主任医师-主治医师-住院医师)实施的查房活动?

查阅制度文件、岗位职责

□是□否

制度文件、岗位职责说明书

2.是否明确科主任领导下三级查房的工作原则(下级服从上级,所有服从科主任)?

访谈科主任、查阅制度

访谈科主任、查阅制度

□是□否

制度文件、科主任工作记录

3.是否书面规定各级医师的医疗决策与实施权限?

查阅权限授权文件

□是□否

授权文件、技术档案

4.工作日是否每天至少查房2次?(抽查病历记录)

抽查近1周病历(≥10份)

□是□否

病历病程记录、

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