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危急值报告制度落实情况检查清单
序号
检查问题
检查方式
结果(√/×/NA)
证据来源说明
1.定义与范围
1.1医院是否建立住院患者危急值报告流程?
查阅文件、流程图、制度汇编
住院危急值流程文件名称及编号
1.2医院是否建立门急诊患者危急值报告流程?
同上
门急诊危急值流程文件名称及编号
1.3流程是否覆盖报告、记录、追溯等各环节?
逐条核对流程图与制度文字
流程图与制度对应页码
2.危急值清单
2.1医院是否已制定危急值检查/检验项目清单?
查阅最新版清单
清单文件名称、版本号、生效日期
2.2清单是否包含检验科、影像科、电生理室、内窥镜室、血药浓度检测部门及床边检验科室
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