一例重症急性胰腺炎患者的护理体会 开题报告.docVIP

无锡太湖学院

继续教育学院

专升本论文开题报告表

姓名

学号

论文类型案例研究

研究方向

选题名称一例重症急性胰腺炎患者的护理体会

指导教师

论文起止日期

填表时间：年月日

填表说明

1、本表由专升本学员本人在开题报告评审前填写；需连同《专升本论文开题报告评审表》在规定时限内交无锡太湖学院继续教育学院。

2、本表一式三份，一份交指导教师，一份交无锡太湖学院继续教育学院，一份学生留存。《开题报告评审表》一式一份交无锡太湖学院继续教育学院。

3、经开题报告评审专家组评审，如评审结果为不通过或需修改，应在规定时限内修改并经指导教师签字确认符合要求后另行提交。

4、本表第一项“选题来源”，统一填写“自选课题”。

5、本表第八项“指导教师审查意见”应包括：是否同意开题（专升本是否根据评审专家意见对开题论证报告进行了修改），并明确说明是否同意专升本学员进入论文撰写阶段。

一、课题来源：

自选课题

二、研究目的和意义：

重症急性胰腺炎是以胰腺自身消化为基础的急性化学性炎症，以胰腺缺血坏死为主要特征的一种全身性疾病，是临床常见的急腹症。起病急骤，发展迅猛，病情凶险，并发症多，短时间内可导致多系统多器官功能障碍，病死率高达30％～50％[1]。因此做好病情的观察，并发症的早期监控及积极的预见性护理是降低病死率的重要环节。

国内外研究现状和发展趋势：

王曦（2022）提出卧床休息，减少活动保证胰腺的休息。协助患者取半坐卧位，以患者的舒适度为依据，同时拉好床栏，预防因疼痛辗转不安而发生的坠床意外。待病情好转，可循序渐进，逐渐增加活动。

史册（2022）提出有效的饮食护理，减轻和控制胰腺本身的炎症，促进康复，一般急性期禁食、持续胃肠减压，向患者及家属强调的禁食的重要性及意义，同时做好口腔护理每日两次。

隋福荣（2022）提出中药大黄对大肠有刺激作用，它使肠蠕动增加，促进排气排便，改善和消除肠麻痹；抑制肠道内细菌移位及毒素吸收，促进肠道内细菌的排泄，降低血内毒素水平；能抑制胰蛋白酶，胰脂肪酶等胰腺的分泌，松弛胆道口括约肌，减轻胰管压力，改善胰腺微循环。

KennethLysons（2021）指出，在重症急性胰腺炎的早期，无论有无低血容量性休克都要行积极的液体复苏，及时的纠正血液浓缩状态，以维持良好的胰腺血运，改善胰腺组织微循环，避免胰腺继发性缺血坏死，为重症急性胰腺炎综合治疗打下良好的基础，因此发病72小时内的液体管理很重要。

EHram（2021）提出重症胰腺炎最容易累及的两个系统是呼吸与循环系统，在炎症的早期，尿量是反应循环状态和肾脏灌注的有效指标。我们监测患者的尿量及各项生化指标及时发现病情变化。

四、主要研究内容和要求达到的深度：

总结分析一例重症急性胰腺炎患者的护理体会。在整个护理过程中，除了患者的饮食活动，心理护理及健康教育外，护理重点包括：患者的腹痛、腹胀的舒适护理；早期积极的液体复苏治疗及护理；严密的病情观察；ARDS等并发症的预防及护理；胰腺炎患者肠内营养支持的护理及管理。经过33天综合治疗及护理，未出现任何护理并发症，患者康复出院。

五、研究工作的主要阶段、进度和完成时间：

2022.2.1至2022.2.16查找资料，确定题目

2022.2.17至2022.3.7拟定写作提纲，撰写开题报告

2022.3.至2022.4.11论文初稿的写作

2022.4至2022.5.10对论文进行反复修改，充实论文定稿

2022.5.10至2022.5.24组织论文答辩，确定成绩

六、拟采用的研究方法、手段等及采取的措施：

1文献资料法：主要是通过书刊，报纸以及互连网等渠道，搜集与本课题相关的文献资料，以充实研究课题的理论依据，为下一步的实践活动打好基础。

2个案研究法：本文为了证明一些论点，对部分问题进行了个案研究。

七、可能遇见的困难、问题及拟采取的解决办法、措施：

当前重症急性胰腺炎患者护理的资料不充足。对重症急性胰腺炎患者护理发展方向及发展前景还需多方位的预测。论文需要进一步完善。

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