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静脉导管维护习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的维护，以下操作正确的是（）

A.用5ml注射器进行冲管

B.输液结束后直接用正压封管

C.消毒范围以穿刺点为中心，直径≥10cm

D.敷料潮湿后24小时内更换

2.中心静脉导管（CVC）的冲管液首选（）

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.肝素盐水（10U/ml）

D.灭菌注射用水

3.植入式静脉输液港（PORT）的无损伤针更换频率为（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.7天

4.静脉导管维护时，消毒皮肤的顺序应为（）

A.由内向外螺旋式消毒

B.由外向内螺旋式消毒

C.上下往返擦拭

D.左右往返擦拭

5.以下哪项不属于PICC导管相关性血流感染（CRBSI）的临床表现？（）

A.发热（体温＞38℃）

B.穿刺点红肿渗液

C.寒战、低血压

D.置管侧手臂肿胀

6.静脉导管封管时，应采用（）

A.脉冲式冲管，正压封管

B.匀速冲管，正压封管

C.脉冲式冲管，负压封管

D.匀速冲管，负压封管

7.新生儿使用PICC时，推荐的封管液浓度为（）

A.0U/ml（生理盐水）

B.110U/ml肝素盐水

C.10100U/ml肝素盐水

D.100U/ml肝素盐水

8.更换透明敷料时，撕除旧敷料的方向应为（）

A.顺着导管方向向上撕

B.逆着导管方向向下撕

C.平行于皮肤水平方向撕

D.从穿刺点向四周放射状撕

9.发现静脉导管回血凝固但未完全堵塞时，首选的处理方法是（）

A.用力推注生理盐水冲管

B.注入尿激酶溶栓

C.立即拔管

D.调整体位后回抽血液

10.PORT维护时，抽回血的目的是（）

A.检查导管是否通畅

B.评估患者凝血功能

C.观察血液颜色判断位置

D.收集检验标本

11.静脉导管维护的无菌操作中，操作者应戴（）

A.清洁手套

B.无菌手套

C.薄膜手套

D.检查手套

12.以下哪种情况需要立即更换PICC敷料？（）

A.敷料边缘轻微卷边

B.穿刺点可见少量渗血

C.敷料下有局限性潮湿

D.置管后72小时首次换药

13.评估PICC导管位置时，最可靠的方法是（）

A.观察输液是否通畅

B.拍摄胸部X线片

C.测量臂围

D.听诊器听血管杂音

14.静脉导管相关性血栓形成的早期表现是（）

A.置管侧手臂皮肤温度升高

B.导管内回血不畅

C.穿刺点疼痛

D.以上均是

15.为预防导管相关性感染，以下措施错误的是（）

A.严格手卫生

B.定期更换输液接头（每72小时）

C.输入脂肪乳后4小时内更换输液器

D.敷料潮湿后延迟更换以减少刺激

16.PORT穿刺时，无损伤针的进针角度应为（）

A.5°10°

B.15°30°

C.45°60°

D.90°垂直进针

17.儿童PICC导管的冲管液量至少为导管容积的（）

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.5倍

18.静脉导管维护记录中，不需要记录的内容是（）

A.导管外露长度

B.患者饮食情况

C.敷料类型及更换时间

D.冲封管液体种类及量

19.发现导管体外部分断裂时，紧急处理措施是（）

A.用止血带在断裂处近心端结扎

B.立即剪断断裂部分

C.继续使用并观察

D.通知医生拔管

20.以下哪种药物输注后需加强冲管？（）

A.生理盐水

B.葡萄糖注射液

C.脂肪乳剂

D.林格氏液

21.评估PICC导管功能时，若回抽无回血但输液通畅，可能的原因是（）

A.导管尖端贴壁

B.导管完全堵塞

C.输液泵压力过高

D.患者凝血功能异常

22.PORT维护时，消毒范围应覆盖（）

A.输液港底座边缘外5cm

B.穿刺点周围5cm

C.整个前胸壁

D.输液港注射座及周围10cm

23.静脉导管维护的环境要求是（）

A.普通病房

B.治疗室（清洁区）

C.换药室（半污染区）

D.任意安静场所

24.以下哪项是PICC导管移位的典型表现？（）