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2025年综合类-中医诊断学-八纲辨证历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-中医诊断学-八纲辨证历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】患者发热恶寒无汗，脉浮紧，舌苔薄白，此属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表寒证B.表热证C.里寒证D.里热证

【参考答案】A

【详细解析】本题考查表证与寒热的结合。表寒证表现为恶寒重于发热，无汗，脉浮紧，舌苔薄白，符合题干症状。表证以体表病变为主，里证则相反。B选项表热证多见发热重恶寒轻，脉浮数，C、D选项为里证，与脉浮紧不符。

【题干2】患者面红目赤，口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉洪大，此属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.阴虚证B.阳虚证C.阴证D.阳证

【参考答案】D

【详细解析】题干症状为典型阳热证表现：面红目赤（阳热上炎），口渴多饮（阴不制阳），尿黄便秘（热盛伤津），舌红苔黄脉洪大（热象明显）。D选项阳证对应八纲辨证中阳盛或阴虚的病机，而C选项阴证与症状矛盾，A、B为具体证型。

【题干3】患者自觉畏寒肢冷，小腹冷痛，舌淡苔白，脉沉迟，此属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表虚证B.里虚证C.阴虚证D.阳虚证

【参考答案】D

【详细解析】阳虚证以阳气不足为本，常见畏寒肢冷（阳气不能温煦），小腹冷痛（肾阳不足），舌淡苔白脉沉迟（阳气虚衰）。B选项里虚证泛指里部正气不足，但未明确寒热属性；A为表证，C为阴虚，均与题干不符。

【题干4】患者头痛项强，关节不利，鼻塞流涕，舌淡苔薄白，脉浮，此属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表寒证B.表虚证C.表湿证D.表热证

【参考答案】B

【详细解析】表虚证表现为卫外不固：头痛项强（肌肉失养），关节不利（卫气不固），鼻塞流涕（表虚不固），舌淡苔薄白脉浮（卫气不足）。C选项表湿证应有头重如裹、肢体困重等湿象，题干无相关症状。

【题干5】患者咳喘痰多，胸痛咳血，舌红苔黄腻，脉滑数，此属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表实寒证B.里实热证C.里虚寒证D.表虚寒证

【参考答案】B

【详细解析】里实热证以脏腑气血郁热为特征：咳喘痰多（肺热壅肺），胸痛咳血（热迫血妄行），舌红苔黄腻脉滑数（湿热内蕴）。A、D为表证，C为里虚寒，均与症状矛盾。

【题干6】患者心悸健忘，失眠多梦，舌红少苔，脉细数，此属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.阴虚证B.阳虚证C.气虚证D.血虚证

【参考答案】A

【详细解析】阴虚证以阴液不足为本：心悸健忘（阴不养心），失眠多梦（阴虚火旺），舌红少苔脉细数（阴虚内热）。B选项阳虚证应有畏寒肢冷等虚寒表现，C、D证型与题干症状不符。

【题干7】患者脘腹胀满，嗳气吞酸，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉滑，此属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表实寒证B.里虚寒证C.里实湿证D.表实热证

【参考答案】C

【详细解析】里实湿证以湿邪壅滞为特征：脘腹胀满（湿阻中焦），嗳气吞酸（湿浊中阻），大便溏薄舌淡苔白腻脉滑（湿性重浊）。B选项里虚寒证应有畏寒肢冷等虚象，A、D为表证，与症状不符。

【题干8】患者身热口渴，尿短赤，便秘，舌红苔黄燥，脉数，此属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表热证B.阴虚证C.阳虚证D.阴虚内热证

【参考答案】D

【详细解析】阴虚内热证为阴虚与内热并见：身热口渴（阴虚生内热），尿短赤便秘（热盛伤津），舌红苔黄燥脉数（阴虚内热）。A为表热证，B仅阴虚未明确热象，C为阳虚证，均与题干不符。

【题干9】患者头痛目眩，耳鸣耳聋，腰膝酸软，舌红少津，脉细数，此属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.阴虚证B.阳虚证C.气虚证D.血虚证

【参考答案】A

【详细解析】阴虚证以阴液不足为特征：头痛目眩（阴虚阳亢），耳鸣耳聋（精亏髓亏），腰膝酸软舌红少津脉细数（阴虚内热）。B选项阳虚证应有畏寒肢冷，C、D证型与题干症状不符。

【题干10】患者咳喘气短，自汗怕风，易于感冒，舌淡苔白，脉浮自汗，此属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表虚证B.里虚证C.阴虚证D.阳虚证

【参考答案】A

【详细解析】表虚证表现为卫外不固：咳喘气短（肺气不足），自汗怕风易于感冒（卫气不固），舌淡苔白脉浮（表虚不固）。B选项里虚证未明确寒热属性，C、D证型与症状不符。

【题干11】患者畏寒肢冷，腰膝冷痛，小便清长，舌淡苔白，脉沉迟，此属八纲辨证中的何种证型？

【选项】A.表阳虚证B.里阳虚证C.阴虚证D.阳虚证

【参考答案】D

【详细解析】阳虚证以阳气不足为本：畏寒肢冷（阳气不能温