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药师测复习题专业实践能力)及答案

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列药物中，一般需要进行治疗药物监测的是（）

A.青霉素

B.地高辛

C.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

答案：B

解析：治疗药物监测（TDM）是指在临床进行药物治疗过程中，观察药物疗效的同时，定时采集患者的血液（有时采集尿液、唾液等液体），测定其中的药物浓度，探讨药物的体内过程，以便根据患者的具体情况，以药动学和药效学基础理论为指导，借助先进的分析技术与电子计算机手段，并利用药代动力学原理和公式，使给药方案个体化。地高辛治疗窗窄，治疗剂量与中毒剂量接近，需要进行治疗药物监测。青霉素、阿司匹林、对乙酰氨基酚一般不需要常规进行TDM。

2.以下哪种剂型的药物吸收速度最快（）

A.片剂

B.胶囊剂

C.溶液剂

D.丸剂

答案：C

解析：药物剂型不同，药物的吸收速度也不同。一般来说，溶液剂中的药物以分子或离子状态分散在溶剂中，药物的分散度大，吸收速度快。片剂、胶囊剂、丸剂等固体制剂需要经过崩解、溶解等过程才能被吸收，吸收速度相对较慢。

3.老年人使用华法林时，需要特别注意（）

A.监测肝功能

B.监测肾功能

C.监测凝血功能

D.监测血常规

答案：C

解析：华法林是一种抗凝药物，通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成来发挥抗凝作用。其治疗窗窄，个体差异大，使用过程中容易引起出血等不良反应。因此，老年人使用华法林时需要特别注意监测凝血功能，常用的监测指标是国际标准化比值（INR），一般将INR控制在2.0-3.0之间。监测肝功能、肾功能和血常规虽然也是必要的，但对于华法林的使用，凝血功能监测更为关键。

4.下列关于药物不良反应的说法，正确的是（）

A.药物不良反应都是可以避免的

B.药物不良反应是在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应

C.药物不良反应只包括副作用和毒性反应

D.药物不良反应不会导致死亡

答案：B

解析：药物不良反应是指在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。有些药物不良反应是可以通过合理用药等措施来避免的，但并不是所有的不良反应都能完全避免，A选项错误。药物不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、特异质反应等多种类型，C选项错误。严重的药物不良反应可能会导致死亡，如过敏性休克等，D选项错误。

5.以下哪种药物可以用于解救有机磷中毒（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

答案：A

解析：有机磷中毒是由于有机磷农药抑制了胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起一系列中毒症状。阿托品是一种抗胆碱药，能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，缓解有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，是解救有机磷中毒的重要药物。肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素主要用于抗休克等治疗，不能用于解救有机磷中毒。

（二）多项选择题

1.合理用药的基本原则包括（）

A.安全性

B.有效性

C.经济性

D.适当性

答案：ABCD

解析：合理用药的基本原则包括安全性、有效性、经济性和适当性。安全性是指用药过程中要避免药物不良反应的发生，保证患者的用药安全；有效性是指药物治疗要达到预期的治疗效果；经济性是指在保证治疗效果的前提下，尽量降低药物治疗的成本；适当性是指根据患者的病情、年龄、性别、体质等因素，选择合适的药物、剂型、剂量和给药途径等。

2.以下属于药物相互作用的类型有（）

A.药动学相互作用

B.药效学相互作用

C.体外药物相互作用

D.遗传药理学相互作用

答案：ABC

解析：药物相互作用主要包括药动学相互作用、药效学相互作用和体外药物相互作用。药动学相互作用是指一种药物影响另一种药物的吸收、分布、代谢和排泄过程，从而改变其血药浓度；药效学相互作用是指两种或两种以上药物联合使用时，药物的药理效应发生改变，可能产生协同作用、拮抗作用等；体外药物相互作用是指药物在体外配伍时发生的物理或化学变化，如沉淀、变色、浑浊等。遗传药理学相互作用主要研究遗传因素对药物反应的影响，不属于传统意义上的药物相互作用类型。

3.下列药物中，属于肝药酶诱导剂的有（）

A.苯巴比妥

B.利福平

C.氯霉素

D.西咪替丁

答案：AB

解析：肝药酶诱导剂是指能使肝药酶的活性增强，加速其他药物代谢的药物。苯巴比妥和利福平是常见的肝药酶诱导剂，它们可以诱导肝药酶的合成，使与之合用的药物代谢加快，血药浓度降低，药效减弱。氯霉素和西咪替丁是肝药酶抑制剂，它们能抑制肝药酶的活性，使其他药物的代谢减慢，血药浓度升高，药效增强。

4.影响药物吸收的因素有（）

A.药物的理化性质

B.给药途径