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静脉导管维护试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的维护，以下操作正确的是？

A.更换敷料时，从导管远心端向近心端揭除旧敷料

B.冲管时使用5ml注射器推注生理盐水

C.封管时采用脉冲式正压封管

D.输液完毕后直接断开输液器，无需封管

2.中心静脉导管（CVC）穿刺点渗液的常见原因不包括？

A.导管移位

B.穿刺点感染

C.患者低蛋白血症

D.封管液剂量过大

3.输液港（PORT）维护时，无损伤针的留置时间最长不超过？

A.24小时

B.48小时

C.7天

D.14天

4.静脉导管维护中，酒精棉片消毒皮肤的正确方法是？

A.以穿刺点为中心，环形消毒1遍，直径≥5cm

B.以穿刺点为中心，螺旋式向外消毒3遍，直径≥10cm

C.从外向内螺旋式消毒2遍，直径≥8cm

D.仅消毒穿刺点周围2cm区域

5.以下哪种情况提示静脉导管可能发生了血栓？

A.输液时回血顺畅，无阻力

B.穿刺点周围皮肤红肿、皮温升高

C.输液速度突然减慢，推注时有阻力

D.导管外露部分可见少量回血

6.PICC导管维护时，测量臂围的目的是？

A.评估患者营养状况

B.监测是否发生静脉血栓或肢体水肿

C.确定导管置入长度

D.判断导管是否移位

7.静脉导管冲管时，首选的溶液是？

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.10U/ml肝素盐水

D.注射用水

8.输液港穿刺时，进针角度应为？

A.5°~10°

B.15°~30°

C.45°~60°

D.90°垂直进针

9.导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准中，不包括？

A.外周血和导管血培养出相同病原体

B.患者出现发热（体温38℃）、寒战

C.导管尖端培养阳性（15CFU）

D.穿刺点有脓性分泌物

10.PICC导管异位最常见的位置是？

A.颈内静脉

B.锁骨下静脉

C.腋静脉

D.上腔静脉

11.静脉导管维护时，无菌手套的使用要求是？

A.接触导管时无需戴无菌手套

B.仅更换敷料时需戴无菌手套

C.所有操作均需戴无菌手套

D.仅接触穿刺点时需戴无菌手套

12.以下哪种情况需要立即拔管？

A.导管部分脱出，外露长度增加2cm

B.穿刺点少量渗血，无红肿

C.导管尖端位置异位至颈内静脉

D.导管发生完全堵塞，溶栓治疗无效

13.封管液的选择中，普通静脉导管（非PICC/CVC/PORT）的封管液通常为？

A.100U/ml肝素盐水

B.0.9%氯化钠注射液

C.50U/ml肝素盐水

D.含抗生素的生理盐水

14.导管维护记录中，不需要记录的内容是？

A.患者姓名、住院号

B.导管类型、置入时间

C.患者当日饮食情况

D.穿刺点外观、渗液量

15.输液港蝶翼针固定时，正确的方法是？

A.使用普通胶布直接粘贴针柄

B.用无菌透明敷料覆盖，确保针柄完全固定

C.仅用无菌纱布覆盖穿刺点

D.无需固定，只需覆盖敷料

16.导管堵塞的预防措施不包括？

A.每次输液前后规范冲封管

B.输注高渗药物后用生理盐水冲管

C.长时间输液时持续泵入封管液

D.避免经导管抽血后不冲管

17.PICC导管维护的间隔时间应为？

A.每日1次

B.每周1次

C.每2周1次

D.每月1次

18.导管相关性静脉炎的分级中，“穿刺点周围有条索状硬结，伴疼痛和红肿”属于？

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

19.经颈内静脉置入的CVC，其尖端理想位置应为？

A.上腔静脉下1/3与右心房交界处

B.锁骨下静脉

C.颈内静脉近心端

D.头臂静脉

20.患者带PICC导管出院时，健康教育内容不包括？

A.避免置管侧手臂提举5kg重物

B.每日自行更换敷料

C.观察穿刺点有无红肿渗液

D.出现手臂肿胀及时就诊

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.静脉导管维护中，遵循无菌原则的操作包括？

A.操作前洗手并戴无菌手套

B.使用无菌透明敷料覆盖穿刺点

C.接触导管前用酒精消毒手指

D.更换敷料时避免触碰穿刺点

2.PICC导管常见并发症包括？

A.