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2025年护士挂针测试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.为长期输液的老年患者选择静脉时，最优先考虑的血管特征是：

A.粗直且弹性好的上肢贵要静脉

B.手背表浅但细小的头静脉分支

C.前臂内侧充盈但易滑动的正中静脉

D.下肢大隐静脉主干

答案：A

解析：老年患者血管弹性差、脆性高，应选择粗直、弹性好的上肢静脉（避免下肢以防血栓），贵要静脉管径粗、位置深，是长期输液的优选。

2.儿童头皮静脉穿刺时，进针角度应控制在：

A.5°~10°

B.15°~20°

C.25°~30°

D.35°~40°

答案：A

解析：儿童头皮静脉表浅、管壁薄，进针角度过小易穿透血管，过大易刺穿；5°~10°可减少对血管的损伤，提高成功率。

3.输注20%甘露醇时，发现穿刺点周围皮肤苍白、皮温降低，患者主诉疼痛，首先应采取的措施是：

A.加快输液速度以尽快完成输注

B.立即拔针并按压穿刺点

C.回抽确认回血后调整针尖位置

D.局部热敷促进药物吸收

答案：B

解析：甘露醇为高渗溶液，外渗可导致组织坏死。发现外渗（苍白、疼痛）应立即停止输液，拔针并按压，避免继续渗漏。

4.关于静脉留置针封管操作，正确的是：

A.推注封管液时应快速推注至完毕

B.封管液量应少于导管容积的1/2

C.采用脉冲式正压封管，边推注边退针

D.封管后可立即使用同侧手臂提重物

答案：C

解析：脉冲式正压封管可确保封管液在管腔内形成湍流，避免血栓；快速推注易导致压力过高，封管液量需至少为导管容积的2倍，封管后避免提重物以防回血。

5.为化疗患者进行PICC置管时，首选的静脉是：

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.锁骨下静脉

答案：B

解析：贵要静脉管径粗、走行直、静脉瓣少，是PICC置管的首选血管，可降低机械性静脉炎风险。

6.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，首先考虑的是：

A.空气栓塞

B.发热反应

C.循环负荷过重（急性肺水肿）

D.过敏反应

答案：C

解析：急性肺水肿典型表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，与短时间内输入大量液体或输液速度过快有关。

7.新生儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）时，穿刺点应选择在：

A.手背静脉

B.前臂掌侧静脉

C.肘窝下2cm处

D.下肢大隐静脉

答案：B

解析：新生儿血管细，前臂掌侧静脉表浅、固定，是PICC穿刺的安全区域；下肢静脉易发生血栓，手背静脉管径过细。

8.输注脂肪乳剂时，输液器应更换的时间间隔是：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：脂肪乳剂易滋生细菌，需每24小时更换输液器，避免微生物污染。

9.为水肿患者进行静脉穿刺时，可采用的辅助方法是：

A.用力推压局部皮肤以显露血管

B.热敷5~10分钟后用无菌棉签按压定位

C.直接选择足背静脉（因手部水肿明显）

D.提高穿刺角度至30°~40°

答案：B

解析：热敷可促进血液循环，减轻水肿；用棉签按压可阻断表浅静脉回流，使血管暂时显露。用力推压会损伤皮肤，足背静脉易形成血栓，角度过高易刺穿血管。

10.关于输液前排气操作，正确的是：

A.倒置墨菲氏滴管，挤压至1/2~2/3满后缓慢放正

B.排气时只需确保输液管末端无气泡，墨菲氏滴管内可留有少量气泡

C.排气完成后，将输液管末端垂于治疗盘外以保持无菌

D.若输液管内出现小气泡，可快速弹击输液管使气泡上移至墨菲氏滴管

答案：D

解析：正确排气需先倒置墨菲氏滴管，挤压至1/3~1/2满，放正后缓慢排气；墨菲氏滴管内不可留气泡，末端应保持无菌；弹击可使小气泡上移，避免进入血管。

11.老年患者输注硝酸甘油时，输液速度应控制在：

A.5~10滴/分

B.15~20滴/分

C.25~30滴/分

D.35~40滴/分

答案：A

解析：硝酸甘油为血管扩张剂，速度过快易导致低血压；老年患者对药物敏感，需严格控制在5~10滴/分。

12.发现输液器莫菲氏滴管内液面过低，正确的处理方法是：

A.直接从输液管下端挤入液体至滴管内

B.关闭调节器，将输液瓶倾斜，使液体流入滴管至1/2~2/3满

C.打开调节器快速滴入液体，待液面合适后调回原速

D.更换新的输液器

答案：B

解析：液面过低时，关闭调节器可防止空气进入血管；倾斜输液瓶可安全补充液体，避免气泡产生。直接挤压可能导致压力过大，快速滴入易致输液速度失控。

13.为糖尿病患者进行静脉穿刺时，重点观察的血管特征是：

A.血管弹性