2025年护士执业资格考试题库及答案(基础护理学专项)护理操作技能考核.docxVIP

2025年护士执业资格考试题库及答案(基础护理学专项)护理操作技能考核

一、生命体征测量操作考核

1.单项选择题

患者男性，68岁，因“肺炎”入院，护士为其测量体温时，发现患者口腔有溃疡，此时应选择的测量方法是（）

A.口温测量法

B.腋温测量法

C.肛温测量法

D.耳温测量法

答案：B

解析：口腔有溃疡或手术患者禁忌口温测量，应选择腋温测量，避免交叉感染或损伤。

2.多项选择题

关于成人正常生命体征范围的描述，正确的有（）

A.体温（腋温）36.0～37.0℃

B.脉搏60～100次/分

C.呼吸16～20次/分

D.收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg

答案：ABCD

解析：成人腋温正常范围36.0～37.0℃，脉搏、呼吸、血压均符合临床标准。

3.案例分析题

患者女性，32岁，因“上呼吸道感染”入院，主诉畏寒、乏力。护士测量腋温为39.5℃，触诊皮肤干燥无汗。请回答：

（1）该患者目前体温属于哪一热型？

（2）针对高热应采取的护理措施有哪些？

答案：（1）高热（体温39.1～41.0℃）。（2）护理措施：①物理降温（冰袋冷敷头部、温水擦浴等）；②遵医嘱药物降温；③补充水分（鼓励多饮水或静脉补液）；④监测体温变化（每4小时测量1次）；⑤观察伴随症状（如有无寒战、出汗）；⑥做好口腔护理（每日2～3次）；⑦保持病室温湿度适宜（温度18～22℃，湿度50%～60%）。

二、无菌技术操作考核

1.单项选择题

铺无菌盘时，下列操作符合无菌原则的是（）

A.无菌治疗巾上下层边缘对齐反折

B.手不可触及无菌治疗巾内面

C.无菌盘铺好后有效期为4小时

D.用无菌持物钳夹取油纱布

答案：B

解析：铺无菌盘时，手不可触及治疗巾内面以保持无菌；无菌盘有效期为4小时（题干未明确时间，C选项描述不严谨）；油纱布需用无菌镊子夹取，避免持物钳被污染。

2.操作流程排序题

请将“取用无菌溶液”的正确步骤按顺序排列：

①核对溶液名称、浓度、有效期及包装

②检查溶液有无浑浊、沉淀、变色

③开启瓶塞，旋转倒出少量溶液冲洗瓶口

④手持溶液瓶，标签朝向掌心，倒出所需量

⑤盖好瓶塞，记录开瓶时间

答案：①→②→③→④→⑤

3.案例分析题

护士在执行无菌操作时，发现无菌包外指示胶带未完全变色，此时应如何处理？若操作中无菌手套被锐器刺破，应采取哪些措施？

答案：无菌包外指示胶带未完全变色，说明灭菌不彻底，应重新灭菌后使用。若无菌手套刺破，应立即更换无菌手套，操作过程中严格遵循无菌原则，避免污染。

三、静脉输液操作考核

1.单项选择题

患者需输入生理盐水500ml，滴系数为15滴/ml，要求4小时输完，每分钟滴速应为（）

A.31滴/分

B.42滴/分

C.53滴/分

D.64滴/分

答案：A

解析：滴速=（液体总量×滴系数）/（时间×60）=（500×15）/（4×60）≈31滴/分。

2.多项选择题

静脉输液时预防静脉炎的措施包括（）

A.选择粗直、弹性好的血管

B.输入高渗溶液时使用中心静脉导管

C.严格执行无菌操作

D.输液前局部热敷促进血液循环

答案：ABC

解析：预防静脉炎需选择合适血管、避免高渗/刺激性药物外渗（必要时中心静脉给药）、严格无菌操作；输液前热敷可能增加局部血流，但非主要预防措施。

3.案例分析题

患者男性，58岁，因“急性胃肠炎”入院，医嘱静脉输注0.9%氯化钠注射液1000ml+10%氯化钾30ml。护士在配置液体时发现氯化钾浓度超过标准，应如何处理？输液过程中患者诉穿刺部位疼痛、局部红肿，护士应采取哪些措施？

答案：（1）氯化钾浓度应≤0.3%（1000ml液体中最多加入10%氯化钾30ml为3g，浓度为0.3%，本题符合标准，若题目中浓度超标则应拒绝配置并联系医生）。（2）若出现局部疼痛、红肿，考虑静脉炎，措施：①立即停止输液，更换穿刺部位；②抬高患肢并制动；③局部50%硫酸镁湿敷或喜辽妥软膏外涂；④观察局部情况及全身反应。

四、导尿术操作考核

1.单项选择题

为女性患者导尿时，初步消毒的顺序是（）

A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口

B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜

C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜

D.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口周围

答案：D

解析：女性导尿初步消毒顺序为“由外向内、自上而下”：阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口周围。

2.多项选择题

为