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2025年护师考试必须掌握的试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.25，PaCO?70mmHg，PaO?55mmHg，HCO??28mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??代偿性升高（28mmol/L在正常范围高限），符合呼吸性酸中毒的特征。

2.某术后患者需静脉补钾，已知血钾2.8mmol/L，医嘱予10%氯化钾30ml加入5%葡萄糖500ml中静滴。护士应首先（）

A.执行医嘱并监测心率

B.报告医生调整钾浓度

C.快速滴注以纠正低钾

D.观察患者有无高钾表现

答案：B

解析：静脉补钾浓度一般不超过0.3%（即1000ml液体中含10%氯化钾不超过30ml），但该患者500ml液体中加入30ml10%氯化钾，浓度为（30×10%）/500=6%，远超安全范围（0.3%），需立即报告医生调整。

3.新生儿Apgar评分的5项指标不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D

解析：Apgar评分包括心率（02分）、呼吸（02分）、肌张力（02分）、喉反射（02分）、皮肤颜色（02分），共5项，每项02分，总分810分为正常。

4.患者女性，32岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士指导其饮食时应避免（）

A.高热量食物

B.高蛋白质食物

C.含碘丰富的食物

D.高维生素食物

答案：C

解析：甲亢患者需减少碘摄入，因碘是甲状腺激素合成的原料，含碘食物（如海带、紫菜、海鱼）会加重病情。

5.某昏迷患者需鼻饲，插入胃管至15cm时，护士应（）

A.快速插入至预定长度

B.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

C.嘱患者做吞咽动作

D.停止插入并检查胃管是否盘在口中

答案：B

解析：昏迷患者吞咽反射消失，插入胃管至15cm（会厌部）时，需托起头部使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度，便于胃管顺利通过会厌进入食管。

6.患者男性，48岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天出现体温38.5℃，切口红肿、压痛，有少量脓性分泌物。最可能的诊断是（）

A.腹腔脓肿

B.切口感染

C.肺不张

D.尿路感染

答案：B

解析：术后3天出现切口红肿、压痛、渗液，伴低热，符合切口感染的典型表现。腹腔脓肿多表现为持续高热、腹痛、腹部包块；肺不张以咳嗽、呼吸困难为主；尿路感染有尿频、尿急、尿痛。

7.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射胰岛素后未进食，出现心慌、手抖、出汗，最可能的原因是（）

A.高血糖反应

B.低血糖反应

C.酮症酸中毒

D.高渗高血糖综合征

答案：B

解析：胰岛素使用后未及时进食，易导致血糖过低，典型表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感，严重者可昏迷。

8.患者女性，60岁，因“急性左心衰竭”入院，护士应首先采取的护理措施是（）

A.高流量吸氧（68L/min）

B.协助患者取端坐位，双腿下垂

C.遵医嘱静脉注射呋塞米

D.监测血压、心率、呼吸

答案：B

解析：急性左心衰患者需立即减少回心血量，缓解肺淤血，首要措施是协助取端坐位、双腿下垂（减少静脉回流），同时高流量吸氧、利尿等为后续措施。

9.某早产儿出生体重1500g，日龄3天，体温35.5℃，护士应采取的首要护理措施是（）

A.放入暖箱保暖

B.加盖棉被保暖

C.喂热糖水

D.监测体温每小时1次

答案：A

解析：早产儿体温调节能力差，体重＜2000g或体温不升者应放入暖箱，维持中性温度，防止低体温导致的硬肿症等并发症。

10.患者男性，50岁，因“上消化道大出血”入院，血压70/40mmHg，心率120次/分，四肢湿冷。此时首要的护理措施是（）

A.记录24小时出入量

B.建立两条静脉通路快速补液

C.准备三腔二囊管压迫止血

D.遵医嘱给予止血药物

答案：B

解析：患者已出现失血性休克（血压低、心率快、四肢湿冷），首要措施是快速补充血容量（建立静脉通路补液），纠正休克，同时准备输血等。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.压疮Ⅱ期（炎性