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2025年综合类-口腔执业医师实践技能-X线检查历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-口腔执业医师实践技能-X线检查历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】根尖片拍摄时，应确保咬合纸位于牙冠与邻牙接触点之间，同时需要使用铅围以减少散射线。以下哪项是错误的？

【选项】A.需调整头颅位置使牙尖对准胶片中心

B.需使用可调暗盒固定胶片

C.铅围应覆盖患者颈部及胸腹部

D.需在暗室环境下进行投照

【参考答案】D

【详细解析】根尖片拍摄需在暗室环境下进行以避免环境光干扰，但暗室并非必要条件，实际操作中可在暗室或遮光良好环境中完成。其他选项均为正确操作要求，铅围需覆盖非拍摄区域以阻挡散射线。

【题干2】全景片显示下颌第三磨牙根尖周围存在高密度影，最可能的诊断是？

【选项】A.牙根纵折

B.根尖周炎

C.牙根吸收

D.骨转移瘤

【参考答案】C

【详细解析】根尖周围高密度影常见于根尖周骨质增生（根尖周炎），但若根尖区存在低密度区伴周围高密度骨质硬化，则提示牙根吸收导致牙根周围骨质代偿性增生。骨转移瘤多表现为溶骨性破坏而非局限性硬化。

【题干3】关于CBCT辐射量的描述，错误的是？

【选项】A.辐射剂量是全景片的5-10倍

B.局部扫描可显著降低辐射暴露

C.颌骨全景片辐射量约为2.5mSv

D.带牙槽骨的三维重建需扫描全颌

【参考答案】C

【详细解析】CBCT辐射量因扫描范围而异，全颌CBCT辐射量通常为5-10mSv，而牙槽骨三维重建仅需局部扫描（约0.5-2mSv）。全景片辐射量约为0.1-0.2mSv，故选项C数据错误。

【题干4】根尖片显示根尖透射区伴周围骨质稀疏，提示哪种病变？

【选项】A.牙髓钙化

B.根尖周脓肿

C.牙根纵折

D.牙根尖周肉芽肿

【参考答案】B

【详细解析】根尖透射区伴周围骨质稀疏是根尖周脓肿的典型表现，脓液积聚导致根尖透射区扩大，周围骨质因炎症反应出现骨质疏松。其他选项：牙髓钙化表现为根尖透射区缩小或消失，牙根纵折可见根管内高密度线影，肉芽肿呈边缘模糊的透射区。

【题干5】全景片无法清晰显示的解剖结构是？

【选项】A.颌骨骨髓腔

B.牙根纵折线

C.牙槽嵴顶

D.牙根分叉区

【参考答案】A

【详细解析】全景片对软组织分辨率低，无法显示颌骨骨髓腔（需CBCT或CT），但对牙槽嵴顶、牙根分叉区及牙根纵折线（高密度线影）可清晰显示。骨髓腔位于骨皮质内层，全景片因放大效应（约8-12倍）无法显示。

【题干6】拍摄上颌前牙根尖片时，应如何调整患者头位？

【选项】A.头部后仰15°

B.头部前屈使咬合平面与胶片平行

C.眼耳连线与胶片平面垂直

D.胶片夹置于上颌前牙唇侧

【参考答案】C

【详细解析】根尖片投照需满足三点共线原则，头部应旋转使眼耳连线与胶片平面垂直，同时调整咬合平面与胶片平行。选项A、B、D均不符合标准投照体位要求。

【题干7】关于根尖片放大效应的描述，正确的是？

【选项】A.放大倍数为1:1

B.牙根长度显示比实际长30%

C.牙槽骨密度显示无放大

D.根尖区病变易被低估

【参考答案】B

【详细解析】根尖片放大倍数约8-12倍，导致牙根长度显示比实际长30%-40%，根尖区病变（如微小脓肿）可能因放大效应显示不明显，需结合临床判断。选项A错误（实际为放大），C错误（密度无放大但空间关系变形）。

【题干8】CBCT扫描参数设置错误的是？

【选项】A.层厚设定为0.5mm

B.矩阵选择512×512

C.扫描范围包括全部下颌骨

D.管电压选择80kV

【参考答案】D

【详细解析】CBCT扫描参数：层厚0.5mm，矩阵512×512为常用设置；扫描范围需根据临床需求（选项C若为下颌全颌扫描正确）；管电压通常选择70-80kV，但高密度区域（如金属种植体）需降低至60kV，选项D在常规下颌扫描中不适用。

【题干9】根尖片显示牙根阴影模糊伴根尖透射区，提示？

【选项】A.牙根发育不全

B.根尖周肉芽肿

C.牙根纵折

D.根尖周囊肿

【参考答案】A

【详细解析】牙根发育不全（根尖未完全形成）表现为根尖阴影模糊，根尖透射区因根尖未闭合而扩大。选项B（肉芽肿）透射区边缘清晰，C（纵折）可见根管内高密度线，D（囊肿）为边界清晰的低密度区。

【题干10】全景片显示牙根周围低密度区伴牙槽骨吸收，提示？

【选项】A.牙槽嵴萎缩

B.牙根纵折

C.牙龈炎

D.牙周炎

【参考答案】D

【详细解析】牙周炎导致牙槽骨