引流管的护理试题及答案.docVIP

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引流管的护理试题及答案

一、单项选择题(每题5分,共20分)

1.胸腔闭式引流管通畅的标志是()

A.长玻璃管内水柱随呼吸运动上下波动

B.引流液量逐渐减少

C.患者无胸痛

D.引流管周围无渗液

答案:A

解析:胸腔闭式引流管通畅时,长玻璃管内水柱会随呼吸运动上下波动,这是因为呼吸时胸腔内压力发生变化,导致水柱波动。引流液量逐渐减少可能是病情好转等多种原因;患者无胸痛不能直接说明引流管通畅;引流管周围无渗液也不能作为引流管通畅的主要标志。

2.留置导尿管患者的护理措施中,下列哪项是错误的()

A.每日更换集尿袋

B.每周更换导尿管

C.鼓励患者多饮水

D.保持尿道口清洁,每日用酒精消毒

答案:D

解析:保持尿道口清洁,一般每日用碘伏消毒,而不是酒精,酒精刺激性较大,可能会损伤黏膜。每日更换集尿袋、每周更换导尿管有助于预防感染;鼓励患者多饮水,可起到自然冲洗尿路的作用,减少泌尿系统感染的机会。

3.T管引流的目的不包括()

A.减轻胆总管缝合处张力

B.引流胆汁

C.防止胆管狭窄

D.直接冲洗胆管

答案:D

解析:T管引流主要目的有减轻胆总管缝合处张力,防止胆汁外漏;引流胆汁,促进胆管炎症消退;支撑胆管,防止胆管狭窄等。一般不通过T管直接冲洗胆管,如需冲洗,需在医生指导下严格按照操作规范进行。

4.胃肠减压管拔除的指征是()

A.术后24小时

B.胃肠功能恢复,肛门排气

C.引流液颜色变浅

D.患者无恶心、呕吐

答案:B

解析:胃肠减压管拔除的主要指征是胃肠功能恢复,肛门排气,说明胃肠道蠕动已恢复正常,可以停止胃肠减压。术后24小时不一定胃肠功能就恢复;引流液颜色变浅不能作为拔除胃肠减压管的绝对指征;患者无恶心、呕吐也不能充分证明胃肠功能恢复。

二、多项选择题(每题5分,共20分)

1.脑室引流管护理正确的是()

A.保持引流管通畅,避免受压、扭曲

B.引流瓶(袋)应高于侧脑室平面10-15cm

C.观察引流液的颜色、性质和量

D.严格遵守无菌操作原则

E.每日更换引流瓶(袋)

答案:ABCDE

解析:脑室引流管护理需保持其通畅,防止受压、扭曲等影响引流;引流瓶(袋)高于侧脑室平面10-15cm可维持正常的引流压力;观察引流液的颜色、性质和量能及时发现异常情况;严格无菌操作可预防感染;每日更换引流瓶(袋)能减少细菌滋生。

2.下列关于伤口引流管护理的说法正确的是()

A.妥善固定引流管,防止脱出

B.记录引流液的颜色、量和性质

C.引流管堵塞时可自行挤压

D.保持引流管周围皮肤清洁干燥

E.根据病情和引流情况决定拔管时间

答案:ABDE

解析:伤口引流管要妥善固定,防止其脱出造成严重后果;记录引流液情况有助于观察病情变化;保持引流管周围皮肤清洁干燥可预防感染;根据病情和引流情况决定拔管时间是合理的。但引流管堵塞时不能自行挤压,需通知医生处理,以免操作不当引发感染或其他问题。

3.关于腹腔引流管的护理,正确的是()

A.观察有无引流液引出及引出量

B.引流液如有浑浊或异味,应及时报告医生

C.若引流管堵塞,可用生理盐水冲洗

D.引流管周围皮肤如有红肿、渗液,应及时处理

E.引流袋位置应低于引流口水平

答案:ABDE

解析:观察腹腔引流管有无引流液引出及量的多少很重要;引流液出现浑浊或异味可能提示腹腔内有感染等异常情况,需及时报告医生;引流管周围皮肤出现红肿、渗液等情况要及时处理,防止感染加重;引流袋位置低于引流口水平可保证引流的顺利进行。一般腹腔引流管堵塞时不能随意用生理盐水冲洗,以免将细菌冲入腹腔,应在医生指导下处理。

4.导尿管相关护理措施包括()

A.鼓励患者多饮水以达到自然冲洗尿路的目的

B.保持导尿管通畅,避免扭曲、受压

C.定期更换尿袋和导尿管

D.进行会阴护理,保持尿道口清洁

E.训练膀胱功能,夹闭导尿管,定时开放

答案:ABCDE

解析:鼓励患者多饮水可增加尿量,起到自然冲洗尿路的作用,减少感染机会;保持导尿管通畅,防止扭曲、受压能保证尿液顺利引出;定期更换尿袋和导尿管可预防泌尿系统感染;进行会阴护理保持尿道口清洁是预防感染的重要措施;训练膀胱功能,夹闭导尿管定时开放有助于恢复膀胱的正常功能。

三、判断题(每题5分,共20分)

1.为防止引流管堵塞,应定时挤压引流管。()

答案:×

解析:不是所有引流管都能定时挤压,比如脑室引流管等在堵塞时不能随意挤压,应在医生指导下处理,随意挤压可能导致逆行感染等不良后果。

2.引流管周围皮肤出现红肿、渗液,只需要更换引流管周围的敷料即可。()

答案:×

解析:引流管周围

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