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ICD疾病诊断选择案例分析
案例
肠绞窄坏死
【病人年龄】36岁
【病人性别】男
【住院天数】7天
入院情况区诊疗经过：病人因“右下腹疼痛20小时”入院，伴恶心、吸吐。病人2年前有腹部外伤史，行“剖腹探查+胰肠吻合+空肠造瘘术”。术后曾发作肠梗阻2次，经住院治疗后好转。入院后腹部CT检查提示：小肠扭转，盆腔部分小肠术后改变，盆腔少许积液，急诊行“剖腹探查＋坏死小肠切除+小肠吻合术”，术后行抗感染、补液等对症治疗。
临床诊断：
1．小肠坏死；
2．小肠扭转；
3.肠梗阻
质控前
主要诊断：肠坏死（K55.004)
其他诊断：肠扭转（K56.200)
肠梗阻（K56.700)
主要手术及操作：小肠
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