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2025年综合类-肿瘤放射治疗技术(主管技师)-照射技术和照射野设计历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-肿瘤放射治疗技术(主管技师)-照射技术和照射野设计历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】三维适形放疗（3D-CRT）与调强放疗（IMRT）的主要区别在于（）

【选项】A.前者使用单次分割剂量，后者采用多分割

B.后者通过优化剂量分布实现靶区高剂量

C.前者计划系统仅支持二维计划设计

D.后者需额外使用体模固定

【参考答案】B

【详细解析】IMRT通过优化剂量分布使靶区剂量均匀性更高，同时减少周围正常组织受量，这是与3D-CRT的核心区别。选项A错误因分割次数不构成主要差异，选项C不符合实际，3D-CRT计划系统可支持三维重建。选项D为IMRT的常见辅助手段但非本质区别。

【题干2】在头颈部肿瘤照射中，通常优先选择的照射野设计是（）

【选项】A.共面野

B.对穿野

C.切线野

D.全野

【参考答案】C

【详细解析】头颈部肿瘤因解剖结构复杂，切线野可最大程度覆盖肿瘤体积同时减少脊髓受量。共面野适用于体部肿瘤，对穿野多用于纵隔或盆腔，全野设计因剂量分布不均已较少使用。

【题干3】以下哪种情况需采用两野以上交野技术（）

【选项】A.肺门淋巴结转移灶

B.肝右叶转移

C.骨转移灶

D.盆腔淋巴结

【参考答案】A

【详细解析】肺门淋巴结因解剖位置深且分散，需两野以上交野保证剂量覆盖。肝转移采用切线野即可，骨转移多采用局部野配合姑息野，盆腔淋巴结可用单一野覆盖。

【题干4】关于摆位误差的允许范围，正确表述是（）

【选项】A.靶区误差≤5mm

B.器官移位需重新计划

C.摆位验证误差≤3mm

D.危及器官误差允许＞10mm

【参考答案】C

【详细解析】根据《放射治疗质控标准》，摆位误差≤3mm（包括摆位验证误差），超过需重新计划。靶区误差5mm属于严重偏差，危及器官误差＞10mm已构成治疗风险。

【题干5】在计划系统验证中，电子密度校准的主要目的是（）

【选项】A.修正CT值与实际组织差异

B.调整计划剂量

C.优化摆位精度

D.减少摆位验证次数

【参考答案】A

【详细解析】电子密度校准通过建立CT值与HU值对应关系，修正因不同设备或扫描参数导致的电子密度误差，直接影响剂量分布计算的准确性。

【题干6】关于野界设计原则，错误的是（）

【选项】A.肿瘤边缘外扩5mm

B.危及器官外扩10mm

C.使用半值层计算野界

D.邻近器官外扩5mm

【参考答案】C

【详细解析】野界设计需考虑肿瘤边缘外扩5mm，危及器官外扩10-15mm，邻近器官外扩5mm。半值层计算用于确定屏蔽野范围，非野界设计基础。

【题干7】在容积旋转放疗（VMAT）中，旋转角度通常设置为（）

【选项】A.90°

B.180°

C.270°

D.360°

【参考答案】D

【详细解析】VMAT通过多野旋转实现剂量优化，360°旋转可形成连续剂量分布，避免野界重叠导致的剂量热点。其他角度无法保证靶区剂量均匀性。

【题干8】关于摆位验证方法，最准确的为（）

【选项】A.模拟机验证

B.计划系统验证

C.CT验证

D.骨性标志测量

【参考答案】C

【详细解析】CT验证通过三维定位误差≤1mm，是金标准。模拟机误差约2-3mm，计划系统依赖电子密度校准精度，骨性标志易受摆位误差影响。

【题干9】在脑干肿瘤照射中，应避免使用的照射野是（）

【选项】A.对穿野

B.切线野

C.全野

D.野下界加10cm

【参考答案】A

【详细解析】对穿野会同时照射颅底和脊髓，增加脑干损伤风险。切线野可避开脊髓，全野因剂量分布不均已淘汰，野下界加10cm属常规防护措施。

【题干10】关于摆位误差管理，错误的是（）

【选项】A.每日需验证摆位

B.误差＞3mm需重新计划

C.使用激光定位系统

D.误差＜5mm可接受

【参考答案】D

【详细解析】摆位误差＞3mm需重新计划，＜3mm属可接受范围。选项D错误因5mm已超过允许值，选项A正确因每日验证是质控要求。

【题干11】在计划系统验证中，剂量验证的常规方法是（）

【选项】A.点测验证

B.体表剂量验证

C.蒙特卡洛验证

D.CT验证

【参考答案】A

【详细解析】点测验证通过剂量仪在计划处方点测量，是常规方法。蒙特卡洛验证耗时较长，CT验证用于摆位误差评估而非剂量验证。

【题干12】关于野下界设置，正确的是（）

【选项】A.肿瘤下缘下扩5cm

B.脊髓下缘下扩5cm

C.使用10%等