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2025年综合类-重庆住院医师感染科II阶段-获得性免疫缺陷综合征（AIDS）历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-重庆住院医师感染科II阶段-获得性免疫缺陷综合征（AIDS）历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】AIDS患者出现持续性发热、体重下降、反复感染等症状，其最可能的原因是什么？

【选项】A.细胞免疫缺陷B.体液免疫缺陷C.单核吞噬细胞系统功能障碍D.血液系统异常

【参考答案】A

【详细解析】AIDS由HIV破坏CD4+T淋巴细胞导致细胞免疫缺陷，表现为机会性感染和恶性肿瘤增多。选项B体液免疫缺陷多见于B细胞功能异常疾病，与AIDS无关；选项C和D并非AIDS的核心病理特征。

【题干2】HIV感染后，患者外周血CD4+T淋巴细胞计数持续低于多少时需考虑发展为AIDS？

【选项】A.200个/μLB.500个/μLC.800个/μLD.1000个/μL

【参考答案】A

【详细解析】WHO将CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μL作为AIDS诊断标准之一。选项B为健康成人正常范围下限，选项C和D为轻度免疫抑制阈值，均不满足AIDS诊断条件。

【题干3】下列哪种药物不属于高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的组成？

【选项】A.齐多夫定B.拉米夫定C.洛匹那韦D.恩曲他滨

【参考答案】C

【详细解析】HAART通常包含核苷类逆转录酶抑制剂（如齐多夫定、拉米夫定、恩曲他滨）和蛋白酶抑制剂（如洛匹那韦）。选项C属于蛋白酶抑制剂，但需配合其他药物使用，单独使用不属于HAART标准组合。

【题干4】AIDS患者合并巨细胞病毒（CMV）感染时，最严重的临床并发症是？

【选项】A.艾滋病相关脑病B.肺部Kaposi肉瘤C.肝脏巨细胞病毒性肝炎D.播散性带状疱疹

【参考答案】C

【详细解析】CMV感染在AIDS患者中易发展为巨细胞病毒性肝炎，导致肝功能衰竭。选项A多由机会性病原体如隐球菌引起，选项B与HIV本身相关，选项D常见于免疫抑制早期。

【题干5】HIV通过哪种途径感染人体后，病毒可在体内持续存在并随血液传播？

【选项】A.淋巴结B.肝脏C.脾脏D.肾上腺

【参考答案】A

【详细解析】HIV感染后主要在淋巴结中的CD4+T细胞和巨噬细胞内潜伏。选项B肝脏是病毒复制活跃的器官，但并非主要潜伏场所；选项C脾脏和D肾上腺为次要感染部位。

【题干6】AIDS患者最常见的恶性肿瘤是？

【选项】A.非霍奇金淋巴瘤B.Kaposi肉瘤C.结肠癌D.乳腺癌

【参考答案】B

【详细解析】Kaposi肉瘤是AIDS患者最常见的恶性肿瘤，与HHV-8感染相关。选项A多见于免疫抑制程度较轻的个体；选项C和D在AIDS中发病率显著低于其他选项。

【题干7】下列哪种检测方法可早期诊断HIV感染？

【选项】A.HIV-1p24抗原检测B.HIV-1RNA定量检测C.ELISA检测D.免疫荧光法

【参考答案】A

【详细解析】p24抗原在感染后3-6周即可检出，是早期诊断的重要指标。选项B需感染3个月后才能检测到；选项C和D为常规筛查方法，无法区分急性期与感染后窗口期。

【题干8】AIDS患者发生代谢综合征时，最常见的心血管危险因素是？

【选项】A.高密度脂蛋白胆固醇升高B.低密度脂蛋白胆固醇升高C.血糖升高D.血压升高

【参考答案】B

【详细解析】AIDS患者因药物副作用和免疫抑制导致脂代谢紊乱，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是动脉粥样硬化的主要危险因素。选项A与保护性因素相关；选项C和D虽常见但非首要原因。

【题干9】下列哪种情况不属于AIDS的母婴传播途径？

【选项】A.孕期感染B.产时传播C.乳汁喂养D.共用注射器

【参考答案】D

【详细解析】母婴传播包括孕期（胎盘屏障破坏）、产时（分娩过程）和哺乳（乳汁含HIV）。选项D为血液传播途径，与母婴垂直传播无关。

【题干10】AIDS患者出现口腔念珠菌病时，最可能涉及的病原体是？

【选项】A.白色念珠菌B.拉氏菌C.隐球菌D.酵母菌属

【参考答案】A

【详细解析】口腔念珠菌病主要由白色念珠菌（Candidaalbicans）引起，是AIDS患者最常见的真菌感染。选项B拉氏菌（Lactobacillus）为益生菌；选项C和D为其他致病性真菌。

【题干11】下列哪种药物可预防HIV经性接触传播？

【选项】A.阿昔洛韦B.洛匹那韦C.预防性抗病毒药物D.干扰素

【参考答案】C

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