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2025年综合类-普通外科主治医师相关专业知识-骨外科学历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-普通外科主治医师相关专业知识-骨外科学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】骨盆骨折后48-72小时内行手术的目的是什么？

【选项】A.促进骨愈合

B.减少出血量

C.避免感染风险

D.控制骨盆环连续性损伤

【参考答案】D

【详细解析】骨盆骨折后48-72小时内手术可及时恢复骨盆环连续性，减少因持续不稳定导致的内脏损伤和继发性出血。此阶段感染风险尚未显著增加，而骨愈合需要更长时间。

【题干2】钛合金板在骨外科手术中主要用于哪种内固定？

【选项】A.关节置换

B.植骨融合

C.骨板内固定

D.外固定支架

【参考答案】C

【详细解析】钛合金板因其生物相容性和机械强度高，广泛用于骨板内固定术，尤其适用于长骨骨折和骨盆环修复。其他选项中，关节置换多使用钴铬合金，植骨融合需结合自体或异体骨。

【题干3】骨不连的典型治疗方法是？

【选项】A.外固定架治疗

B.同种异体骨移植

C.牵引治疗

D.自体骨移植

【参考答案】D

【详细解析】自体骨移植仍是骨不连的金标准，通过提供成骨基质和诱导因子促进骨再生。同种异体骨移植存在免疫排斥风险，外固定架适用于不稳定骨折。

【题干4】股骨颈骨折行人工髋关节置换术的适应症是？

【选项】A.青壮年骨折

B.合并股骨头坏死

C.骨折线横跨关节面

D.患者年龄80岁

【参考答案】B

【详细解析】合并股骨头坏死时，人工髋关节置换可避免二次骨折手术，恢复关节功能。年龄80岁者多选择股骨头复位内固定，因骨质疏松风险高。

【题干5】骨肉瘤的治疗方案中，以下哪项正确？

【选项】A.联合化疗+放疗

B.联合化疗+保肢手术

C.单纯放疗

D.外固定架固定

【参考答案】B

【详细解析】骨肉瘤需综合治疗，保肢手术联合化疗可提高生存率。放疗仅用于局部控制，外固定架无法达到肿瘤切除目的。

【题干6】跟骨骨折后关节面损伤的处理原则是？

【选项】A.非手术治疗

B.跟骨牵引

C.跟骨钢板内固定

D.关节融合术

【参考答案】C

【详细解析】跟骨骨折合并关节面损伤需手术复位并用钛板固定，恢复关节功能。非手术治疗仅适用于无移位的闭合性骨折。

【题干7】骨转移癌疼痛药物治疗首选是？

【选项】A.阿片类止痛药

B.非甾体抗炎药

C.抗抑郁药

D.肾上腺皮质激素

【参考答案】A

【详细解析】阿片类药物（如吗啡）是中重度骨转移癌疼痛的一线用药，非甾体抗炎药（如布洛芬）适用于轻中度疼痛。

【题干8】AO/BO分型中，BO（生物力学固定）的特点是？

【选项】A.骨折端间加压

B.骨折线与关节面无关

C.固定强度低于AO

D.骨折端间无加压

【参考答案】D

【详细解析】BO分型强调生物力学固定，允许骨折端间微动，避免过度加压导致缺血坏死。AO分型注重解剖复位和加压固定。

【题干9】股骨干骨折后最易发生的并发症是？

【选项】A.脊髓损伤

B.缺血性骨坏死

C.肌肉萎缩

D.深静脉血栓

【参考答案】B

【详细解析】股骨干血供主要来自滋养动脉，骨折后易导致股骨头或近端骨坏死。脊髓损伤多见于骨盆骨折或颈椎骨折。

【题干10】跟骨骨折手术入路中，哪种最常用？

【选项】A.跟骨外侧入路

B.跟骨内侧入路

C.胫骨结节入路

D.腓骨小头入路

【参考答案】A

【详细解析】跟骨外侧入路可充分暴露骨折面和关节面，便于复位和固定。内侧入路易损伤腓肠神经营养血管。

【题干11】骨关节感染（化脓性骨髓炎）的病原体最常见是？

【选项】A.链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.青霉素敏感

【参考答案】C

【详细解析】金黄色葡萄球菌是化脓性骨髓炎的主要病原体，尤其多见于开放性骨折。链球菌多引起慢性骨髓炎。

【题干12】骨软骨病中，成骨不全症（瓷样骨）的病因是？

【选项】A.遗传性胶原合成障碍

B.维生素D缺乏

C.长期放疗

D.糖尿病

【参考答案】A

【详细解析】成骨不全症为常染色体显性遗传病，因胶原蛋白合成或修饰异常导致骨脆性增高，呈瓷样改变。

【题干13】骨转移癌的常见转移部位不包括？

【选项】A.脊柱

B.肝脏

C.肺

D.髋关节

【参考答案】D

【详细解析】骨转移癌最常见转移部位为脊柱、骨盆、肋骨和股骨近端，髋关节