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2025年综合类-麻醉(医学高级)-麻醉综合复习题历年真题摘选带答案(5套卷).docx

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2025年综合类-麻醉(医学高级)-麻醉综合复习题历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-麻醉(医学高级)-麻醉综合复习题历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】麻醉药物中,主要经肝药酶代谢且具有神经节阻断作用的药物是?

【选项】A.美托洛尔B.罗库铵C.维库溴铵D.氯丙嗪

【参考答案】C

【详细解析】维库溴铵属于非去极化肌松药,其代谢途径为肝药酶CYP3A4,而选项B罗库铵为酯类肌松药,经血浆酯酶水解;选项A为β受体阻滞剂,选项D为吩噻嗪类抗精神病药,均不直接作用于神经节。

【题干2】麻醉深度监测中,BIS(脑电双频指数)系统主要反映的生理指标是?

【选项】A.骨骼肌张力B.心率变异度C.自主神经反射D.镜像脑电活动

【参考答案】D

【详细解析】BIS系统通过分析脑电信号频率变化评估麻醉深度,直接关联意识状态(D);选项A为肌松药监测指标,选项B、C与心率变异度、自主神经反射相关,属其他监测参数。

【题干3】关于麻醉药热源反应的描述,错误的是?

【选项】A.阿片类药物可抑制发热反应B.非甾体抗炎药能降低炎症反应C.体温升高与麻醉深度正相关D.术前发热需优先处理感染源

【参考答案】C

【详细解析】麻醉药可能通过抑制下丘脑体温调节中枢导致体温升高,但此过程与麻醉深度无直接正相关(C错误);选项A正确(如吗啡抑制IL-1β释放),选项D符合感染性发热处理原则。

【题干4】硬膜外麻醉中,局麻药代谢途径错误的是?

【选项】A.酯酶水解B.肝药酶氧化C.肾小管排泄D.胃肠道吸收

【参考答案】B

【详细解析】酯类局麻药(如普鲁卡因)经血浆酯酶水解代谢(A正确),而酰胺类(如利多卡因)通过肝药酶CYP450代谢(B错误);代谢产物经肾排泄(C正确),少量经胃肠道吸收(D正确)。

【题干5】围术期低血压处理中,首选的药物是?

【选项】A.肾上腺素B.多巴胺C.美托洛尔D.硝苯地平

【参考答案】A

【详细解析】肾上腺素通过α/β受体激动改善外周阻力(A正确);多巴胺主要用于肾血流灌注(B),美托洛尔为β受体阻滞剂(C),硝苯地平扩张血管(D)均非低血压首选。

【题干6】关于麻醉机水封装置的描述,正确的是?

【选项】A.水封高度应>30cmB.每日需更换生理盐水C.水封液温度需>37℃D.水封管应定期消毒

【参考答案】A

【详细解析】水封高度>30cm可防止正压进入呼吸回路(A正确);生理盐水每日更换(B正确),温度无需>37℃(C错误),消毒属常规维护(D正确)。

【题干7】麻醉后苏醒期谵妄的预防措施不包括?

【选项】A.控制液体输入量B.避免使用苯二氮?类C.监测血糖水平D.保持环境光线柔和

【参考答案】B

【详细解析】苯二氮?类可能加重意识障碍(B错误);控制液体量(A)、监测血糖(C)、调整光线(D)均为有效预防措施。

【题干8】关于神经阻滞的并发症,错误的是?

【选项】A.血管神经损伤B.感染性神经炎C.迷走神经反射D.肌肉萎缩

【参考答案】D

【详细解析】神经阻滞常见并发症包括血管损伤(A)、神经炎(B)、迷走反射(C);肌肉萎缩(D)多见于长期神经损伤而非单次阻滞。

【题干9】麻醉前用药中,具有镇静催眠作用且可能引起呼吸抑制的药物是?

【选项】A.布地奈德B.艾司奥美拉唑C.苯二氮?类D.阿托品

【参考答案】C

【详细解析】苯二氮?类(C)具有中枢镇静作用,可能抑制呼吸中枢(正确);布地奈德为糖皮质激素(A),艾司奥美拉唑为质子泵抑制剂(B),阿托品为M受体阻断剂(D)。

【题干10】关于麻醉机管道连接错误的描述是?

【选项】A.气管插管与麻醉蒸发器连接B.呼吸过滤器位于患者侧近端C.氧气瓶压力表需每日校准D.呼吸环路需定期气密试验

【参考答案】B

【详细解析】呼吸过滤器应位于患者侧近端(B正确);气管插管与蒸发器连接(A正确),压力表校准(C)、气密试验(D)均为必要操作。

【题干11】麻醉药热源反应的机制主要涉及?

【选项】A.中枢神经递质紊乱B.炎症介质释放C.体温调节中枢损伤D.肝酶活性抑制

【参考答案】B

【详细解析】麻醉药可能抑制下丘脑体温调节中枢(C错误),但主要机制为抑制IL-1β、TNF-α等炎症介质释放(B正确);中枢神经递质(A)和肝酶(D)非直接关联。

【题干12】关于硬膜外麻醉的适应症,错误的是?

【选项】A.腰椎间盘突出症B.术后镇痛C.甲状腺手术D.开胸手

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