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消化功能检查

消化功能检查体检表格

体检日期：

姓名：

性别：

年龄：

联系电话：

体检项目：

【1】身高体重测定

身高：_________cm

体重：_________kg

【2】基本生命体征测定

血压：_________mmHg

心率：_________次/分钟

体温：_________℃

【3】常规血液检查

血红蛋白（Hb）：_________g/dL

白细胞计数（WBC）：_________×10^9/L

血小板计数（PLT）：_________×10^9/L

红细胞计数（RBC）：_________×10^12/L

【4】血糖检测

空腹血糖（FPG）：_________mmol/L

餐后2小时血糖（2hPG）：_________mmol/L

【5】肝功能检查

谷丙转氨酶（ALT）：_________U/L

谷草转氨酶（AST）：_________U/L

总胆红素（TBIL）：_________μmol/L

直接胆红素（DBIL）：_________μmol/L

【6】胃镜检查

胃粘膜：_________（正常/异常）

食管黏膜：_________（正常/异常）

十二指肠黏膜：_________（正常/异常）

【7】肠道菌群检测

肠道菌群平衡指数（CGBI）：_________（正常/异常）

有益菌种数量：_________个

有害菌种数量：_________个

【8】胃功能检查

胃液分析：

酸度：_________pH

蛋白酶活性：_________U/mL

胃蛋白酶原I（PGI）：_________ng/mL

胃蛋白酶原II（PGII）：_________ng/mL

【9】粪便常规检查

粪便颜色：_________（正常/异常）

粪便质地：_________（正常/异常）

粪便隐血试验：_________（阴性/阳性）

潜血定性试验：_________（阴性/阳性）

【10】肠道通透性检查

肠道通透性试验结果：_________（正常/异常）

【11】肠道运动功能检查

肠道传输时间：_________小时

【12】脂肪消化功能检查

粪便中三酸甘油脂酶活性（TAS）：_________U/g

粪便中牛奶糖脂酶活性（LPH）：_________U/g

粪便中淀粉酶活性（AMY）：_________U/g

备注：

______________________________________________________

以上为消化功能检查的体检表格，该表格包括了常见的消化功能相关项目，用以评估个体的消化系统功能状态。请根据实际情况填写相关数值，并在备注栏中补充需要额外说明的内容。在收集所有项目的数据后，将表格交给相应医生进行分析和解读。