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心血管内科专科护士选拔考试题库及答案

一、单选题

1.急性心肌梗死最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死时，疼痛是最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。

2.最常见的心律失常是（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.窦性心律失常

答案：A

解析：室性早搏是最常见的心律失常，可见于正常人，也可见于器质性心脏病患者。

3.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.急性肺水肿

答案：A

解析：左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难，因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血所致。

4.治疗高血压危象，首选的药物是（）

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.硝酸甘油

D.卡托普利

答案：B

解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷，起效快，作用时间短，是治疗高血压危象的首选药物。

5.风湿性心瓣膜病最常累及的瓣膜是（）

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

答案：A

解析：风湿性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是主动脉瓣。

二、多选题

1.冠心病的危险因素有（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

E.肥胖

答案：ABCDE

解析：高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等都是冠心病的危险因素，这些因素可导致动脉粥样硬化，增加冠心病的发病风险。

2.心律失常的护理措施包括（）

A.休息与活动

B.心理护理

C.饮食护理

D.病情观察

E.用药护理

答案：ABCDE

解析：心律失常患者需要适当休息与活动，避免劳累；做好心理护理，减轻患者焦虑；合理饮食，避免刺激性食物；密切观察病情，包括心率、心律等变化；正确使用抗心律失常药物，并观察药物不良反应。

3.心力衰竭的诱因有（）

A.感染

B.心律失常

C.生理或心理压力过大

D.妊娠与分娩

E.血容量增加

答案：ABCDE

解析：感染、心律失常、生理或心理压力过大、妊娠与分娩、血容量增加等都可能诱发心力衰竭，使心脏负担加重或心肌收缩力降低。

4.心肌病的类型包括（）

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.致心律失常型右室心肌病

E.特异性心肌病

答案：ABCDE

解析：心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病和特异性心肌病等类型。

5.心脏骤停的临床表现有（）

A.突然意识丧失或抽搐

B.大动脉搏动消失

C.心音消失

D.呼吸停止

E.瞳孔散大

答案：ABCDE

解析：心脏骤停时，患者突然意识丧失或抽搐，大动脉搏动消失，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大等。

三、简答题

1.简述急性心肌梗死的护理措施。

答：（1）休息与活动：发病12小时内应绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视，减少干扰。（2）饮食护理：起病后4～12小时内给予流质饮食，随后过渡到低脂、低胆固醇清淡饮食，提倡少量多餐。（3）给氧：鼻导管给氧，氧流量2～5L/min，以增加心肌氧的供应。（4）病情观察：严密监测心电图、血压、呼吸、神志、出入量等变化。（5）止痛治疗的护理：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，注意观察药物不良反应。（6）溶栓治疗的护理：询问患者有无溶栓禁忌证，准确配制并输注溶栓药物，观察有无过敏反应、出血等不良反应。（7）心理护理：安慰患者，缓解其紧张、恐惧情绪。（8）排便护理：指导患者养成定时排便的习惯，避免用力排便，必要时使用缓泻剂。

2.简述高血压患者的健康指导内容。

答：（1）疾病知识指导：向患者及家属讲解高血压的病因、症状、治疗方法和预后等知识，提高患者对疾病的认识。（2）饮食指导：限制钠盐摄入，每日不超过6g；减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏；补充钾和钙，多吃新鲜蔬菜和水果；戒烟限酒。（3）运动指导：根据患者的年龄、病情和身体状况，选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，每周运动3～5次，每次30分钟左右。（4）用药指导：告知患者降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应，指导患者按时服药，不可随意增减剂量或停药。（5）自我监测：教会患者及家属正确测量血压的方法，定期测量血压并记录，以便及时调整治疗方案。（6）心理指导：保持乐观、平和的心态，避免情绪激动和过度紧张。（7）定期复诊：遵医嘱定期复诊，以便医生了解病情变化，调整治疗方案。

3.简述心力衰竭患者的饮食护理要点。

答：（1）限制钠盐摄入：一般食盐摄入量应在每日5g以下，严重心力衰竭患者应控制在每日1～2g。（2）限制水