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医学超声影像学考试题库及答案(三)

一、单选题

1.超声在人体中传播遇到空气时，错误的描述是（）

A.反射强烈

B.反射多于折射

C.能清晰显示空气后方组织

D.很难看到空气后方组织

E.回波幅度很大，出现亮点或光团

答案：C

解析：超声在人体中传播遇到空气时，反射强烈，反射多于折射，回波幅度很大，出现亮点或光团，由于大部分声能被反射，很难看到空气后方组织，而不是能清晰显示空气后方组织。

2.超声成像的基本原理主要是依据（）

A.超声波的吸收特性

B.超声波的反射特性

C.超声波的绕射特性

D.超声波的折射特性

E.超声波的多普勒效应

答案：B

解析：超声成像主要是利用超声波在不同组织界面的反射特性，根据反射回波的时间、强度等信息来形成图像。

3.正常肝脏组织回声特点是（）

A.均匀，细小的光点，回声多高于肾皮质回声

B.均匀，细小的光点，回声低于脾实质回声

C.均匀，细小的光点，回声低于胰腺回声

D.均匀，细小的光点，回声高于心肌而低于骨骼

E.以上都对

答案：E

解析：正常肝脏组织回声均匀、细小，回声多高于肾皮质回声，低于脾实质回声和胰腺回声，高于心肌而低于骨骼。

4.超声检查发现右肾下极实质内1.5cm大小圆形低回声结节，边界清，内部回声欠均匀，CDFI显示结节内部血流不丰富，最可能的诊断是（）

A.肾囊肿

B.肾错构瘤

C.肾细胞癌

D.肾血管瘤

E.肾脓肿

答案：C

解析：肾囊肿多为无回声区，边界清晰，后方回声增强；肾错构瘤多为高回声或等回声结节；肾血管瘤较少见，超声表现多样；肾脓肿多有发热等感染症状，内部回声不均匀且可随体位改变；肾细胞癌多表现为低回声或等回声结节，边界可清，内部回声欠均匀，血流可不丰富。

5.超声诊断二尖瓣狭窄的主要依据是（）

A.二尖瓣增厚

B.二尖瓣回声增强

C.二尖瓣口开放幅度减小

D.左房增大

E.以上都是

答案：E

解析：二尖瓣狭窄时，二尖瓣会增厚、回声增强，瓣口开放幅度减小，长期可导致左房增大，这些都是超声诊断二尖瓣狭窄的依据。

二、多选题

1.超声检查的优点包括（）

A.无辐射

B.可多切面观察

C.能清晰显示骨骼内部结构

D.操作简便

E.可实时动态观察

答案：ABDE

解析：超声检查无辐射，操作简便，可多切面、实时动态观察人体器官。但超声对骨骼的穿透力差，不能清晰显示骨骼内部结构。

2.超声诊断甲状腺结节良恶性的要点包括（）

A.结节的大小

B.结节的边界

C.结节内部回声

D.结节的钙化情况

E.结节的血流情况

答案：BCDE

解析：判断甲状腺结节良恶性主要看结节的边界是否清晰、内部回声是否均匀、有无钙化（如微小钙化提示恶性可能大）以及血流情况等，而结节大小不是判断良恶性的关键因素。

3.超声心动图可观察到的心脏结构有（）

A.心房

B.心室

C.瓣膜

D.冠状动脉

E.心肌

答案：ABCE

解析：超声心动图可以清晰观察到心房、心室、瓣膜和心肌的结构和功能。冠状动脉较细，超声心动图一般难以清晰显示其全貌。

三、简答题

1.简述超声检查胆囊的注意事项。

答：超声检查胆囊的注意事项如下：

-检查前：

-禁食8小时以上，一般建议在检查前一天晚餐后开始禁食，次日上午空腹检查，以减少胃肠道气体的干扰，使胆囊充盈良好，便于观察。

-避免检查前一天进食油腻食物，防止胆囊收缩影响检查结果。

-检查时：

-患者需仰卧位或左侧卧位，充分暴露检查部位。

-保持安静，避免深呼吸和剧烈运动，以保证图像的清晰和稳定。

-检查后：如果检查过程中使用了造影剂等，需按医生指示适当休息、观察有无不良反应等。

2.简述超声诊断肝囊肿的声像图表现。

答：超声诊断肝囊肿的声像图表现主要有：

-外形：肝内圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰、光滑。

-内部回声：内部为无回声，透声性好。

-后方回声：后方回声明显增强，呈典型的“蝌蚪尾征”。

-侧壁回声：囊肿两侧壁可出现侧方声影。

-大小和数量：囊肿大小不一，可单发也可多发，多发者可散在分布于肝脏各叶。

四、论述题

论述超声在妇产科领域的应用。

答：超声在妇产科领域有着广泛且重要的应用，主要体现在以下几个方面：

产前诊断

-早期妊娠诊断：在妊娠早期，超声可准确判断是否妊娠，确定妊娠囊的位置、大小、形态，判断是宫内孕还是宫外孕。一般在停经35天左右，超声可在宫腔内见到圆形或椭圆形的妊娠囊；妊娠6周左右，可见到胎芽和原始心管搏动，以确定活胎。

-胎儿发育监测：通过超声测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等各项生长参数，评估胎儿的生长发育情况，判断是否与孕周相符。还可