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妇产科VTE防治知识考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不是妇产科患者发生VTE的独立危险因素？（）

A.肥胖

B.高龄

C.剖宫产

D.定期运动

2.妊娠期女性血液处于高凝状态，主要是由于以下哪种物质水平升高？（）

A.抗凝血酶Ⅲ

B.蛋白C

C.纤维蛋白原

D.蛋白S

3.对于妇产科VTE患者，诊断下肢深静脉血栓形成（DVT）的金标准是（）

A.超声检查

B.CT静脉成像（CTV）

C.磁共振静脉成像（MRV）

D.静脉造影

4.妇产科患者发生肺血栓栓塞症（PTE）最常见的症状是（）

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

5.预防妇产科患者VTE形成的机械性预防措施不包括（）

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.低分子肝素皮下注射

6.以下哪种情况不属于VTE发生的高危因素？（）

A.产后出血

B.长期卧床

C.多胎妊娠

D.规律产检

7.妇产科手术患者术后开始使用低分子肝素进行VTE化学预防的时间一般为（）

A.术后612小时

B.术后2448小时

C.术后4872小时

D.术后72小时以后

8.当妇产科患者发生DVT时，患肢应（）

A.抬高制动

B.按摩促进血液循环

C.热敷

D.尽早下床活动

9.诊断PTE的重要实验室检查指标是（）

A.D二聚体

B.血常规

C.凝血功能

D.肝功能

10.对于有VTE高危因素的妇产科患者，以下哪种情况不建议使用机械性预防措施？（）

A.下肢局部皮肤破损

B.肥胖

C.高龄

D.剖宫产术后

11.妇产科VTE患者使用华法林抗凝治疗时，应定期监测的指标是（）

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）

B.国际标准化比值（INR）

C.血小板计数

D.纤维蛋白原水平

12.以下哪项不是VTE发生的病理生理基础？（）

A.血管内皮损伤

B.血流缓慢

C.血液高凝状态

D.血压升高

13.对于妇产科VTE患者，溶栓治疗的时间窗一般为（）

A.发病后3天内

B.发病后5天内

C.发病后7天内

D.发病后10天内

14.妊娠期女性发生VTE时，治疗首选的药物是（）

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.华法林

D.新型口服抗凝药

15.妇产科患者VTE预防的关键环节是（）

A.风险评估

B.药物预防

C.机械预防

D.健康教育

二、多选题（每题3分，共30分）

1.妇产科患者发生VTE的高危因素包括（）

A.既往VTE病史

B.恶性肿瘤

C.妊娠高血压疾病

D.长期使用雌激素

E.产后出血

2.关于妇产科VTE的诊断方法，以下正确的有（）

A.超声检查是诊断DVT的首选方法

B.CTA是诊断PTE的重要手段

C.静脉造影是诊断DVT的金标准

D.D二聚体升高可确诊VTE

E.MRV对诊断DVT和PTE都有一定价值

3.妇产科VTE的预防措施包括（）

A.一般预防措施，如早期活动、多饮水等

B.机械性预防措施，如梯度压力弹力袜等

C.化学性预防措施，如低分子肝素等

D.饮食调整，减少高脂、高糖食物摄入

E.心理干预，减轻患者焦虑情绪

4.当妇产科患者发生PTE时，可能出现的体征有（）

A.呼吸急促

B.发绀

C.心动过速

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.颈静脉怒张

5.以下关于妇产科VTE患者抗凝治疗的说法，正确的有（）

A.低分子肝素使用方便，无需常规监测凝血指标

B.华法林起效慢，需要与肝素类药物重叠使用一段时间

C.新型口服抗凝药可用于妊娠期VTE患者

D.抗凝治疗的疗程根据患者具体情况而定

E.抗凝治疗过程中应密切观察有无出血并发症

6.妇产科手术患者VTE风险评估的内容包括（）

A.患者的基本情况，如年龄、体重等

B.手术类型和时间

C.合并症，如高血压、糖尿病等

D.既往VTE病史

E.家族史

7.对于妇产科VTE患者的护理措施，正确的有（）

A.观察患肢的肿胀、疼痛情况

B.遵医嘱准确给药

C.指导患者正确使用机械性预防装置

D.鼓励患者早期下床活动，但要避免剧烈运动

E.给予心理支持，缓解患者紧张情绪

8.以下哪些情况可能导致妇产科患者发生VTE误诊？（）

A.症状不典型

B.缺乏相关检查手段

C.临床医生对