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2025年乡村医生考试全套复习题库及答案

一、基础医学知识

（一）单选题

1.心脏的正常起搏点是：

A.房室结

B.窦房结

C.房室束

D.浦肯野纤维

答案：B

2.人体血浆渗透压的主要构成成分是：

A.白蛋白

B.球蛋白

C.氯化钠

D.葡萄糖

答案：C

3.下列属于纤维素性炎症的疾病是：

A.大叶性肺炎

B.蜂窝织炎

C.病毒性肝炎

D.阿米巴痢疾

答案：A

4.触诊肝脏时，正常成人肝脏在右锁骨中线肋缘下的位置是：

A.不可触及

B.触及不超过1cm

C.触及不超过2cm

D.触及不超过3cm

答案：A

（二）多选题

1.属于人体必需氨基酸的有：

A.赖氨酸

B.甘氨酸

C.色氨酸

D.丙氨酸

答案：AC

2.影响动脉血压的主要因素包括：

A.每搏输出量

B.心率

C.外周阻力

D.大动脉弹性

答案：ABCD

（三）简答题

简述发热的分度标准及临床意义。

答案：发热分度以口腔温度为标准：①低热：37.3℃~38℃，常见于结核、慢性炎症；②中等度热：38.1℃~39℃，多见于急性感染；③高热：39.1℃~41℃，提示严重感染或炎症反应；④超高热：＞41℃，需警惕中枢性发热或严重感染导致的热调节障碍。

二、常见病诊疗

（一）单选题

1.高血压病1级（低危）的诊断标准是：

A.收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg，无其他危险因素

B.收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg，伴1~2个危险因素

C.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg，伴≥3个危险因素

D.收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg，伴≥3个危险因素

答案：A

2.急性上呼吸道感染最常见的病原体是：

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

答案：B

（二）多选题

1.2型糖尿病的综合管理措施包括：

A.饮食控制

B.运动疗法

C.药物治疗

D.血糖监测

答案：ABCD

2.急性胃肠炎的典型临床表现有：

A.腹痛、腹泻

B.恶心、呕吐

C.里急后重

D.发热

答案：ABD

（三）案例分析题

患者，男，65岁，主诉“反复上腹痛2周，加重3天”，疼痛餐后1小时出现，伴反酸、嗳气，无呕血、黑便。查体：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛。

问题：1.最可能的诊断是什么？2.需与哪些疾病鉴别？3.初步处理措施？

答案：1.最可能诊断：胃溃疡（典型餐后痛符合胃溃疡特点）。2.鉴别诊断：十二指肠溃疡（空腹痛、夜间痛）、胃癌（体重下降、呕血黑便）、慢性胃炎（症状无规律性）。3.初步处理：①饮食指导（规律进食，避免辛辣刺激）；②给予抑酸药（如奥美拉唑20mg每日1次）；③胃黏膜保护剂（如硫糖铝）；④若症状无缓解或出现呕血、黑便，及时转诊上级医院行胃镜检查。

三、公共卫生与健康管理

（一）单选题

1.国家基本公共卫生服务项目（2025年版）共有多少类？

A.12类

B.14类

C.16类

D.18类

答案：B

2.发现甲类传染病（如霍乱）后，应在多长时间内完成网络直报？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：A

（二）多选题

1.新生儿家庭访视的重点内容包括：

A.测量体重、身长

B.观察皮肤黄疸情况

C.检查脐带残端有无渗血、感染

D.指导母乳喂养

答案：ABCD

2.老年人健康管理服务中，需进行的辅助检查项目包括：

A.血常规

B.尿常规

C.空腹血糖

D.心电图

答案：ABCD

（三）简答题

简述高血压患者健康管理的随访内容。

答案：①测量血压并评估是否达标；②询问症状、生活方式（饮食、运动、吸烟饮酒）；③检查服药情况（依从性、不良反应）；④评估靶器官损害（如眼底、肾功能）；⑤进行健康指导（低盐饮食、规律运动、心理调节）；⑥若血压控制不满意（≥3次随访未达标）或出现并发症，及时转诊。

四、合理用药

（一）单选题

1.下列药物中，属于β受体阻滞剂的是：

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：B

2.布洛芬的主要禁忌症是：

A.胃溃疡病史

B.糖尿病

C.高