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护理医师资格证考试题型及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题）

1.下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿（）

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性肺脓肿

D.肺结核

答案：A

答案解析：慢性支气管炎时，炎症反复发作可导致气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，引起气道狭窄和阻塞，最终易并发阻塞性肺气肿。支气管哮喘主要是气道高反应性导致可逆性气流受限；慢性肺脓肿主要是肺部的化脓性炎症；肺结核是结核菌感染引起的肺部特异性炎症，这几种疾病并发阻塞性肺气肿的概率相对低于慢性支气管炎。

举一反三：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病与多种因素有关，除了慢性支气管炎，吸烟也是重要的发病因素。在学习呼吸系统疾病时，要注意区分各种疾病的病理生理特点和常见并发症。

2.患者测量血压，出现舒张压持续超过（）mmHg可考虑为高血压。

A.80

B.85

C.90

D.95

答案：C

答案解析：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量上肢血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。所以舒张压持续超过90mmHg可考虑为高血压。

举一反三：高血压的诊断标准是临床很重要的知识点。要注意不同年龄段高血压诊断标准基本一致，但儿童高血压诊断较为特殊，需根据不同年龄阶段有不同的血压标准。同时，测量血压时的正确方法、影响血压测量值的因素等也都需要掌握。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部刺激

答案：B

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施，能够有效改善局部血液循环，防止压疮形成。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。

举一反三：对于压疮的护理，除了预防措施，还需要掌握压疮不同分期的表现及相应的护理措施。比如淤血红润期主要是解除受压，保护皮肤；炎性浸润期要防止水疱破裂感染等。

4.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

答案：C

答案解析：急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的并发症，可在发病后不同阶段出现。

举一反三：急性心肌梗死的诊断除了典型症状，还需要结合心电图特征性改变（如ST段抬高、病理性Q波等）及心肌损伤标志物（如肌钙蛋白等）的变化。在治疗方面，要了解溶栓治疗、介入治疗等的适应证和禁忌证。

二、多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

答案解析：发热反应是由于输入致热物质引起；急性肺水肿常因输液速度过快、短时间内输入过多液体导致循环负荷过重引起；静脉炎主要是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；空气栓塞是由于输液管内空气未排尽，或导管连接不紧，有漏缝，使空气进入静脉形成。

举一反三：对于静脉输液并发症的处理也很重要。比如发热反应轻者可减慢输液速度，重者应立即停止输液；急性肺水肿要立即停止输液，给予端坐位、高流量吸氧等处理；静脉炎要停止在该静脉输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁湿热敷等；空气栓塞要立即让患者左侧卧位并头低足高，利于气体浮向右心室尖部。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.无菌包一经打开，使用时间不能超过4小时

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABD

答案解析：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品应分别放置，并有明显标志；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。无菌包一经打开，使用时间不能超过24小时，而不是4小时。铺好的无菌盘有效期为4小时。

举一反三：无菌技术是护理操作中的重要内容，除了掌握操作原则，还需要熟练掌握各种无菌操作技术，如无菌持物钳的使用、无菌容器的使用、无菌手套的戴脱等，每种操作都有其具体的注意事项。

3.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

答案解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质