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压疮相关知识试题及答案

一、选择题（每题5分，共10题，总分50分）

下列哪项不属于压疮发生的外在因素（）

A.压力B.营养不良C.摩擦力D.剪切力

压疮分期中，局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，按压发红部位皮肤不褪色，属于（）

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

预防压疮时，对于长期卧床患者，一般建议每多久翻身一次（）

A.1-2小时B.3-4小时C.5-6小时D.7-8小时

下列哪类患者属于压疮高危人群（）

A.体重正常、活动自如的年轻人B.长期卧床、大小便失禁的老年人

C.术后恢复良好、能自主翻身的患者D.饮食正常、无基础疾病的中年人

Ⅱ期压疮的典型表现是（）

A.皮肤完整，局部发红B.皮肤破损，形成浅表溃疡

C.皮肤出现水疱，易破裂D.组织坏死，深达肌肉或骨骼

为预防压疮，对卧床患者进行体位摆放时，以下错误的是（）

A.避免患者身体局部长期受压B.可在骨隆突处垫软枕减轻压力

C.让患者保持同一姿势时间越长越好D.协助患者翻身时避免拖、拉、推动作

压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压，血液循环障碍B.皮肤清洁不到位

C.患者营养不良D.环境温度过高

对于Ⅲ期压疮的护理，重点是（）

A.保持皮肤清洁干燥B.保护皮肤，避免继续受压

C.清除坏死组织，促进创面愈合D.加强营养支持

下列哪种措施不能有效预防压疮（）

A.定期为患者翻身B.使用气垫床减轻局部压力

C.让患者长期保持坐位不变D.保持患者皮肤清洁，及时更换潮湿衣物

压疮创面护理中，下列操作正确的是（）

A.用刺激性强的消毒剂擦拭创面B.根据创面情况选择合适的敷料

C.创面未愈合前禁止翻身D.随意使用抗生素涂抹创面

二、判断题（每题4分，共5题，总分20分）

压疮只发生在卧床患者身上，坐位患者不会发生压疮。（）

局部皮肤温度升高是压疮早期的重要信号之一。（）

患者营养状况越好，发生压疮的风险越低。（）

为预防压疮，给患者使用气垫床后，就不需要再定时翻身了。（）

压疮一旦发生，只能通过手术治疗才能愈合。（）

三、简答题（每题10分，共3题，总分30分）

简述压疮的分期及各期主要临床表现。

请列举预防压疮的主要护理措施。

简述压疮发生的高危因素。

压疮相关知识试题答案

一、选择题（每题5分，共10题，总分50分）

B（解析：营养不良属于压疮发生的内在因素，压力、摩擦力、剪切力为外在因素）

A（解析：Ⅰ期压疮表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，按压发红部位不褪色；Ⅱ期出现水疱；Ⅲ期形成浅表溃疡；Ⅳ期组织坏死深达肌肉或骨骼）

A（解析：长期卧床患者每1-2小时翻身一次，可有效避免局部组织长期受压）

B（解析：长期卧床、大小便失禁的老年人活动能力差，皮肤易受潮湿刺激，属于高危人群）

C（解析：Ⅱ期压疮皮肤出现水疱，易破裂，暴露创面；A为Ⅰ期表现，B为Ⅲ期表现，D为Ⅳ期表现）

C（解析：应定时协助患者改变体位，避免同一姿势长期保持）

A（解析：局部组织长期受压导致血液循环障碍，组织缺氧缺血坏死，是压疮发生的最主要原因）

C（解析：Ⅲ期压疮已形成溃疡，护理重点是清除坏死组织，控制感染，促进创面愈合）

C（解析：长期保持坐位不变会导致臀部等部位长期受压，增加压疮发生风险）

B（解析：应根据创面情况选择合适敷料，避免用刺激性消毒剂，需定时翻身，抗生素需遵医嘱使用）

二、判断题（每题4分，共5题，总分20分）

×（解析：坐位患者臀部、坐骨结节等部位长期受压，也可能发生压疮）

√（解析：局部组织受压后血液循环障碍，代谢加快，温度会升高，是早期信号）

√（解析：充足的营养能增强皮肤抵抗力，减少压疮发生风险）

×（解析：气垫床可减轻压力，但不能替代定时翻身，仍需每1-2小时翻身一次）

×（解析：压疮早期通过护理干预可愈合，中晚期根据情况选择保守治疗或手术治疗）

三、简答题（每题10分，共3题，总分30分）

压疮分期及临床表现：

Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，按压发红部位皮肤不褪色，与周围正常皮肤界限清楚。

Ⅱ期（炎性浸润期）：局部皮肤出现大小不一的水疱，水疱内充满清澈或淡黄色液体，易破裂，水疱破裂后可暴露潮湿、红润的创面，患者有疼痛感。

Ⅲ期（浅度溃疡期）：表皮水疱破裂后，创面进一步加深，可达真皮层，创面有黄色渗出液，感染后可出现脓液，创面周围皮肤红肿。

Ⅳ期（深度溃疡期）：创面继续加深，累