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腹腔脓肿的护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.盆腔脓肿的最常见症状是()
A.大便次数增多、里急后重
B.尿频、尿急
C.高热、寒战
D.恶心、呕吐
答案:A
解析:盆腔脓肿刺激直肠和肛管,引起大便次数增多、里急后重等直肠刺激症状。尿频、尿急多见于泌尿系统感染;高热、寒战在多种感染性疾病都可出现;恶心、呕吐不是盆腔脓肿的典型症状。
2.膈下脓肿主要的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.厌氧菌
D.混合性细菌
答案:D
解析:膈下脓肿常为多种细菌的混合感染,因为腹腔内的感染往往涉及多种细菌,并非单一细菌致病。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌单独存在的情况较少,多为混合感染的一部分。
3.患者腹腔脓肿术后,引流管护理错误的是()
A.妥善固定引流管
B.保持引流通畅,防止堵塞
C.每天更换引流袋
D.引流液减少即可拔除引流管
答案:D
解析:引流液减少不能直接作为拔除引流管的指征,需要综合评估患者病情、引流液的性质等。引流液颜色、量、性质正常,且经过医生判断符合拔管指征时才能拔除。妥善固定引流管防止其脱出,保持引流通畅,每天更换引流袋都是引流管护理的正确措施。
4.对于腹腔脓肿患者,高热护理措施不包括()
A.物理降温
B.鼓励患者多饮水
C.及时更换汗湿的衣被
D.给予高热量、高脂肪饮食
答案:D
解析:高热患者消化功能减弱,高脂肪饮食不易消化,会增加胃肠道负担,不利于患者恢复。物理降温、鼓励多饮水、及时更换汗湿衣被都是高热时常用的护理措施。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.以下哪些属于腹腔脓肿的临床表现()
A.发热
B.腹痛
C.乏力
D.白细胞计数升高
E.恶心、呕吐
答案:ABCDE
解析:腹腔脓肿是腹腔内感染形成的局限性脓液积聚,炎症刺激可引起发热、腹痛;全身感染会导致患者乏力;炎症反应会使白细胞计数升高;炎症刺激胃肠道可引起恶心、呕吐等消化系统症状。
2.护理腹腔脓肿患者时,应密切观察的内容有()
A.生命体征
B.腹部症状和体征
C.引流液的颜色、量和性质
D.患者的意识状态
E.血常规变化
答案:ABCDE
解析:生命体征能反映患者整体的身体状况;腹部症状和体征可直接体现腹腔内病变情况;引流液的变化有助于了解脓肿引流效果;意识状态可反映病情对神经系统的影响;血常规变化能辅助判断感染的控制情况,所以这些都需要密切观察。
3.预防腹腔脓肿的措施包括()
A.积极治疗原发病
B.保持腹腔引流通畅
C.严格无菌操作
D.加强营养支持
E.早期活动
答案:ABCDE
解析:积极治疗原发病可减少感染灶;保持腹腔引流通畅能防止腹腔内液体积聚引发感染;严格无菌操作可避免医源性感染;加强营养支持可提高患者抵抗力;早期活动能促进胃肠蠕动,防止肠粘连,减少腹腔脓肿的发生风险。
4.腹腔脓肿患者行手术治疗后,常见的并发症有()
A.切口感染
B.肠粘连
C.出血
D.再次形成脓肿
E.肺部感染
答案:ABCDE
解析:手术切口有发生感染的可能;手术操作会对腹腔内组织造成损伤,容易引起肠粘连;术中止血不彻底或术后血管结扎线脱落等可导致出血;如果脓肿清除不彻底等原因会再次形成脓肿;患者术后卧床,呼吸运动受限,容易发生肺部感染。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.膈下脓肿患者均有明显的全身感染症状,局部症状不明显。()
答案:×
解析:膈下脓肿患者早期全身感染症状较为突出,如高热、寒战、乏力等,但随着病情进展,局部症状也会逐渐明显,如肋缘下或剑突下持续性钝痛,深呼吸或咳嗽时加重。
2.盆腔脓肿患者应取半卧位,以利于脓液局限于盆腔。()
答案:√
解析:半卧位可使腹腔渗出液或脓液因重力作用流入盆腔,使感染局限化,减少毒素吸收,同时也有利于引流。
3.腹腔脓肿患者的饮食应早期给予高纤维食物,促进肠道蠕动。()
答案:×
解析:腹腔脓肿患者早期病情较重,胃肠道功能受影响,高纤维食物不易消化,此时应给予清淡、易消化的食物,待病情好转后再逐渐增加高纤维食物摄入。
4.腹腔脓肿引流管拔除后,不需要观察伤口情况。()
答案:×
解析:腹腔脓肿引流管拔除后,仍需观察伤口有无渗血、渗液,有无红肿、疼痛等感染迹象,确保伤口能够正常愈合。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述腹腔脓肿患者的护理要点。
答案:
-病情观察:密切观察生命体征、腹部症状和体征、意识状态、血常规等变化,及时发现病情变化。
-引流管护理:妥善固定引流管,保持引流通畅,防止堵塞,
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